Analisis Situacional de Salud Distrito de San Jeronimo

2020
ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

DISTRITO DE SAN JERONIMO
1
GERENTE DEL ACLAS SAN JERONIMO.
m.c. Rafael h. vilca muñoz
RESPONSABLE DE EPIDEMIOLOGIA
Lic. Carmiña viguria
ELABORACIÓN
LIC. MARIA HUAMANI CISNEROS.
Apoyo
Mg. Karla c. Salinas Cordero.
Informatico. Jimmy J. Palma Salazar
Revision
Mag. Judith campos dominguez
2
INDICE
pag.
INTRODUCCIÓN--------------------------------------------------------------------------------------5.
1.ANÁLISIS DEL ENTORNO
1.1. Características geográficas---------------------------------------------------------------------- 7

1.1.1. Ubicación y Límites----------------------------------------------------------------------------- 8
1.1.2. Superficie territorial y conformación------------------------------------------------------- 9
1.2. Caracteristicas Demográficas------------------------------------------------------------------- 12
1.2.1. Población Total, Por Sexo Y Por Etapas De Vida-------------------------------------- 14
1.3. Características de la Organización Social-------------------------------------------------- 16
1.3.1. Medios de comunicación-------------------------------------------------------------------- 17
1.3.2. Organización política local------------------------------------------------------------------ 19
1.3.3. Actividades Económicas, Productivas, Y Comerciales Predominantes 21
1.4. Características de la Presencia de Riesgos------------------------------------- --- 26
1.4.1. Riesgo de Origen Natural------------------------------------------------------------------- 26
1.4.2. Riesgo de origen antrópico------------------------------------------------------------------ 27
2. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
2.1. Determinantes estructurales----------------------------------------------------------------- 34
2.1.1Características Socio Económicos-------------------------------------------------------- 35
2.1.2. Características de la vivienda------------------------------------------------------------- 41
2.1.3 caracteristicas Educativas----------------------------------------------------------------- 42
2.1.4. Características del Trabajo------------------------------------------------------ --------- 44
2.1.5. Inversión del Estado desde la Municipalidad Distrital-------------------------- 46
2.2. Determinantes Intermediarios de la Salud-------------------------------------------- 48
2.2.1. Características Socio-Culturales------------------------------------------------------ 48
2.2.2. Características del Sistema de Salud en el Territorio-------------------------- 50.
2.2.3 Analisis de la demanda de las intervenciones sanitarias--------------------- 52.
3.ANALISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.
.1. Morbilidad---------------------------------------------------------------------------------------- 58
Mortalidad-------------------------------------------------------------------------------------------- 69
4. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE IMPACTO SANITARIO.
4.1 Metodología-------------------------------------------------------------------------------------- 78
4.2. Problemas de impacto sanitario--------------------------------------------------------- 81
5. PROPUESTAS DE LÍNEAS DE ACCIÓN------------------------------------------------ 84
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS------------------------------------------------------ 85
3
INTRODUCCIÓN
El Análisis de Situación de Salud (ASIS) del dstrito de San Jerónimo es uno de los procesos
que describe y analiza las condiciones del estado de salud respecto con las determinantes
sociales de la salud de la población, con la finalidad de identificar problemas prioritarios
que afectan la salud de la población que reside en el distrito de San jerónimo, con la
finalidad que los actores sociales de la salud, autoridades políticas, autoridades y
representantes de las diferentes comunidades, centros poblados que integra este segundo
distrito importante de la provincial de Andahuaylas, diseñe e implemente estrategias
integrales sanitarias de planificación, evaluación y control, com la finalidad de garantizar
una major calidad de salud para su población.
El Análisis de la Situación de Salud (ASIS) en el nivel local es una actividad relevante por
permite establecer una mejor mejorar calidad de respuesta en salud con enfoque territorial.
Además de ello también es necesario tomar en cuenta algunos indicadores de relevancia
como la desigualdad e inequidades que evidencia el índice de desarrollo humano,
educación, economía, entre otros, que influye sobre comportamiento de la salud-
enfermedad de la población que reside en el distrito de San Jerónimo, con la finalidad de
poner en agenda ante los actores de salud para ser toma de desiciones e implementar
políticas sanitarias locales coherentes con las necesidade y problemas de salud de la
población.
En tal sentido, el presente documento es una herramienta muy importante que recopila
información relevantes de los problemas de salud que determinan las brechas entre la
oferta y demanda de los servicios de salud, educación, ejes fundamentales del desarrollo,
asimismo incluye la descripción de las características sociales, económicas, históricas,
geográficas, culturales y ambientales que permitió el Análisis de la Situación de Salud
(ASIS) por el equipo técnico de salud de la Asociacion Comunidad Local de Administración
de Salud (CLAS ) , aportes de los actores sociales y de los decisores políticos locales, que
permita incluir acciones estratégicas de caracter global en mejora de la salud de la
población del distrito de San Jerónimo atravez de la implementación de planes, programas
o proyectos que beneficie a la población y sobre todo a los Centros poblados, anexsos y
comunidades del distrito.
4
La descripción del Análisis de la Situación de Salud (ASIS), está organizado de la siguiente
manera.
1.- Analisis del Entorno. Describe las caracteristicas geográficas, características demográficas,
características de la organización social, características de la presencia de riesgos en el ámbito
local y todo el distrito de San jerónimo.
2.Analisis de las determinantes sociales de la salud. Describe el análisis de las
determinantes estructurales y los determinantes intermediarios.
3.Analisis de los problemas de salud. Describe el análisis del perfil de Morbilidad y mortalidad
de los grandes grupos etareo y grupos de edad.
4. Priorización de los problemas con impacto sanitario. En este segmento se realizó el
análisis integrado en base a las diferentes cacteristicas del ecosistemacaracterísticas sociales y
económicas de la comunidad, características del hogar, familia y vivienda, percepciones y
estrategias de afrontamiento y la afectación del actual sistema sanitario local en el actual contexto
de la pandemia SARcoV-2 por COVID-19 debido a que el constituye un problema de interés
mundial, nacional, regional y sobre todo local que requiere la intervención por las autoridades
sanitarias , gobierno local y otros actores sociales.
Este documento técnico por haber sido elaborados en forma colaborativiva y coperativa por los
diferentes actores sociales, autoridades de salud y representantes de las diferentes instituciones
del distrito de San Jerónimo se pone a disposición de la información sin restricción alguna para
el uso de la información de su contenido para los diferentes gestores públicos, privados y
autoridad en general.
5. Propuestas de líneas de acción. Descripciones sintetizadas de los hallazgo y
recomendaciones para la mejora de la situación actual.
5
CAPITULO I
ANALISIS Y PRIORIZACIÓN DEL ENTORNO
6
1.ANÁLISIS DEL ENTORNO
1.1. Características geográficas
1.1.2. Ubicación y Límites
El distrito de San Jerónimo es uno de los 19 distritos de la provincia de Andahuaylas, esta ubicado
al sur a 3 Km de la capital provincia de Andahuaylas en el departamento de Apurímac, entre las
cordenadas geográficas 13°46”09”, latitud 73°36”05” longitud, actualmente se encuenta bajo la
administación política y territorial del Gobierno Regional de Apurimac.
Mapa N°01:
Ubicación y límites del Distrito de San Jerónimo.
FUENTE: Mapa Político Del Perú – INEI 2017.
7
El distrito de San jerónimo limita con distritos cercanos de la provincia que acontinuación se
detalla:
Norte: con el distrito de Pacucha.
Sur: con el distrito de Andahuaylas.
Oeste: con el distrito de Kishuará.
Este: con el distrito de Talavera.
1.1.2. Superficie territorial y conformación.
El distrito de San Jerónimo cuenta con una extencion territorial es de 237.42 km2 que representan
el 5.95% del total de la extensión de la Provincia de Andahuaylas; que es 3,982.56 km2, la misma
que equivale al 0.31% que cuenta el territorio nacional y el 19.06% del territorio de la Region
Apurimac.
Asi mismo, es el tercer distrito con mediana extensión con respecto a la provincia de
Andahuaylas, por la que es uno de los factores positivos para un crecimiento poblacional.
CUADRO N° 1
SUPERFICIE TERRITORIAL DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO
DISTRITOS 2
SUPERFICIE EN KM
Andahuaylas 370.03
Kishuara 309.91
Pacucha 142.73
SanJerónimo 237.42
Talavera 110.85
Superficie Total Provincia: 3,982.56
Fuente: INEI 2019.
8
Conformación geográfica del distrito de San jerónimo.
El distrito de San Jerónimo está conformado por nueve barrios y cinco Centros Poblados
Menores: Ancatira, Champaccocha, totoral, Lliupapuquio y Poltoccsa. Algunos de los centros
poblados se dividen en zonas altas y bajas y otros tienen más comunidades en su interior. El
cuadro detalla las comunidades de San Jerónimo según información proporcionada por el
programa Juntos.
CUADRO N°2.
CUADRO DE CONFORMACIÓN DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO
NOMBRE DESCRIPCIÓN TIPO DE ÁREA

San jerónimo Distrito Urbana
LLiupapuquio Centro poblado Rural
Ancatira Centro poblado Rural
Hampaccocha. Centro poblado Rural
Poltoccsa. Centro poblado Rural
Choccecancha. Centro poblado Rural
Chuicuisa Centro poblado Rural
Ollabamba. Centro poblado Rural
Cupisa Centro poblado Rural
Santa Rosa. Comunidad. Rural
Abancayhuaycco. Comunidad. Rural
Puiso. Comunidad. Rural
Yuncaya. Comunidad. Rural
Atoqhuaccana. Comunidad. Rural
CCantupata. Comunidad. Rural
Antapata Alta Comunidad. Rural
Huallucancha. Comunidad. Rural
Ñauin. Comunidad. Rural
CCotomarca. Comunidad. Rural
Huayccahuana Comunidad. Rural
San Juan de Yañeq. Comunidad. Rural
Chacahuaycco. Comunidad. Rural
Unión Chumbao. Comunidad. Rural
Suylluhuacca Comunidad. Rural
Fuente: Programa Juntos (información a noviembre del 2019)
9
MAPA N° 02
CONFORMACIÓN GEOGRÁFICA DEL DISTRITO DE SAN JERÓNMO
Fuente: MTC 2010.
10
Mapa N° 3
Zona Urbana y Rural del Distrito de San Jerónimo
FUENTE: Mapa Político Del Perú – INEI 2017
1.1.3. Accidentes geográficos
El distrito de San Jerónimo, presenta características geológicas, fisiográficas y la incidencia de

los factores climatológicos que facilitan la generación y ocurrencia de una serie de eventos,
fenómenos naturales y/o Antrópicos, que constituyen amenazas para la población y sus
actividades económicos sociales.
11
MAPA N°4
ZONAS DE ACCIDENTES GEOGRAFICOS
Fuente: Dirección de Salud Apurimac II 2010
12
1.2. Caracteristicas Demográficas
1.2.1. Población total, por sexo y por etapas de vida
CUADRO N° 3
POBLACIÓN TOTAL, POR SEXO Y POR ETAPAS DE VIDA DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS,
DEPARTAMENTO DE APURIMAC 2020
TOTAL (N) SEXO ZONA DE RESIDENCIA

INDICADORES Masculino Femenino Urbana Rural
N % N % N % N %
Población 22592
Total 22592 7614 33.7 14978 66.3
Indígena 22592 7614 33.7 14978 66.3
Población por etapas de vida
Niño (<12 años) 5839 2937 50.2 2902 49.8
Adolescente (12 a <18 años) 3024 1521 50.1 1503 49.9
Joven (18 a <30 años) 4598 2313 50.3 2285 49.7
Adulto (30 a <60 años) 7677 3862 50.3 3815 49.7
Adulto mayor (60 a más años) 1454 731 50.2 723 49.8
Población menor de cinco años* 2457 1236 50.3 1221 49.7
Poblacióngestante 328
Nacimientos 330
Defunciones 56
Esperanza de vida al nacer (años) 71.5
Tasa bruta de natalidad (x 103 hab.) 13.10%

Tasa global de fecundidad (hijos x
3.5
mujer)
Tasa bruta de mortalidad (x105
2.40%
hab.)
Fuente: Elaboración Propia en base a los datos de la población proyectada por la Oficina de Tecnologías de la Información de la DISA Apurimac II-Andahuaylas 2020.
13
1.2.1. Población Total, Por Sexo Y Por Etapas De Vida
GRAFICO N° 1
PIRÁMIDE POBLACIONAL
Fuente: Elaboración Propia en base a los datos de la población proyectada por la Oficina de Tecnologías de la Información de la DISA
Apurimac II-Andahuaylas 2020.
14
1.3. Características de la Organización Social
1.3.1. Medios de comunicación
• Transporte: terrestre, aéreo.
El distrito de San jerónimo, se caracteriza por ser de fácil acceso con interconexión entre sus
centros poblados y comunidades, que permite integrase al capital del distrito, la provincia y otras
regiones del país.
-La interconexión del distrito de San Jeronimo con sus centros poblados se realiza a través de
caminos de herradura y trochas carrozables afirmadas.
-A nivel local y provincial la población en general se transporta mediante vehículos públicos
masivos, taxi colectivo moto taxi con rutas determinadas de San Jerónimo – Andahuaylas –
Talavera, en la zona céntrica y periférica.
El acceso al transporte inter provincial e interregional es por vía terrestre, a través de carretera
asfaltada, las ciudades de mayor transito com mayor afluencia desde la capital del distrito de San
Jerónimo generalmente se centra desde la provincia de Andahuaylas a diferentes provincias de
la regón Apurimac y resto del País Andahuaylas– Uripa -Chincheros – Ocros -Chumbes-
Ayacucho - Lima; Andahuaylas – Abancay - Cusco – Puno -Arequipa y otros distritos del resto del
país.
En cuanto al acceso de transporte aéreo se realiza por dos rutas via terreste Andahuaylas-
Ayacucho- vía terrestre con 4.30 min y de Ayacucho-Lima vía aérea de Ayacucho a Lima con una
duración de 45 minutos.
La otra ruta por vía aérea es de Anhahuaylas-Cuzco - viaje via terrestre con una duración de 7
horas de viaje y luego de Cuzco-Lima con un tiempo de 50 minutos.
Las características de acceso por tipo de tramo son carreteras asfaltada que facilita la articulación
desde la capital del distrito de San Jerónimo a las capitales de los departamentos.
a) Huamanga – Andahuaylas que tiene un a longitud de 324 Km. Que se recorre en un tiempo
de 4 horas.
b) Andahuaylas – Cusco, de la cual el tramo Abancay – Cusco, es una vía de 198 Km., más
los 135 Km. De Abancay – Andahuaylas suman un total de 333 Km, que se recorre en un
tiempo de 8 horas utilizando ómnibus como medio de transporte diario.
De la carretera que une Abancay con Andahuaylas se desprenden ramales que llevan a varias de
las comunidades convirtiéndose dicha arteria en eje articulador de las comunidades y garantizando
15
una comunicación más fluida con San Jerónimo y Andahuaylas.
CUADRO N°04
CARACTERÍSTICAS DEL ACCESO DE ARTICULACIÓN POR TIPO DE TRAMO,
LONGITUD, TIEMPO, TIPO DE VÍA.
|
Tramos Longitud Tiempo TipodeVía
San Jerónimo–Andahuaylas 2.5Km. 10 Carretera asfaltada

minutos
San Jerónimo–Chincheros 120Km. 02 horas Carretera afirmada
SanJerónimo–Ayacucho 267Km. 05 horas Carreteraasfaltada afirmada
SanJerónimo–Lima 560Km. 18 horas Carretera asfaltada afirmada
SanJerónimo–Abancay 148Km. 03 horas Carreteraasfaltada afirmada
SanJerónimo–Cusco 348Km. 08 horas Carreteraasfaltada afirmada
Fuente: Instituto de Vialidad Provincial de Andahuaylas, 2020.
• Comunicación radial y televisiva (abierta y cerrada), Telefonía y acceso a internet.
El distrito de San Jerónimo cuenta con acceso a diversos medios de comunicación, entre ellos a
medios televisivos, Emisoras radiales, así como a medios pediodisticos escritos de alcance local
y nacional que acontinuación se detalla.
Los principales medios periódicos que tiene acceso la población del distrito de San Jerónimo de la
provincial de Andahuaylas, se encuentra Agencia de Noticias Prensa Perú Andahuaylas, Diario
Expresión, Diario La Prensa, Diario digital Contacto Directo Noticias entre otros.
• Telefonía y acceso a internet.
Inicialmente el servicio telefónico comunitario estaba siendo atendido por la Empresa GILAT,
actualmente los servicios telefónicos móvil es tanto de Movistar, Entel, Bitel y Claro está cubriendo
su servicio la mayor parte de sus comunidades.
Esta cobertura permite tener acceso al servicio de internet incluyendo en los centros poblados, y
comunidades del distrito de San Jerónimo.
16
CUADRO N° 5
COMUNICACIÓN RADIAL Y TELEVISIVA (ABIERTA Y CERRADA), TELEFONÍA Y ACCESO

A INTERNET 2020
ESTACIONES DE EMISORAS RADIALES LOCAL EMISORAS RADIALES TELEFONÍA E

TELEVISIÓN NACIONAL INTERNET
LOCAL/ NACIONAL
Sol TV (canal 13 Radio Fé 88.3 FM Radio La Karibeña 90.5 Moviestar*

FM
Chanka Visión (Canal 11) Radio San Pedro 88.9 FM Radio Bethel 91.7 FM Claro*
TAS TV (Canal 21) Radio Alegría 93.3 FM Radio La Zona 92.5 FM Bitel
Cable Sistemas Andahuaylas Radio titanka 95.5 FM Radio Exitosa 94.9 FM Virus Net.
Señal abierta Nacional Radio Diospi Suyana 96.1 FM Radio Oxígeno 97.7 FM
TV Perú. Radio Estación 96 96.9 FM Radio Nacional 101.1 FM
Bethel Radio Arguedas 98.3 FM Radio Panamericana
102.1 FM
Radio Apurimaq 99.3 FM Radio Corazón 102.7 FM
Radio Panorama 100.3 FM Radio RPP 103.3 FM
Radio San Jerónimo 104.1 FM
Radio Americana 104.9 FM
Radio Pirámide 105.3 FM
Radio Activa 105.7 FM
Radio Andahuaylas 106.5 FM
Radio Fé 88.3 FM
Radio San Pedro 88.9 FM
Radio Alegría 93.3 FM
Radio Titanka 95.5 FM
Radio Diospi Suyana 96.1 FM
Radio Estación 96 96.9 FM
Radio Arguedas 98.3 FM
Radio Apurimaq 99.3 FM
Radio Panorama 100.3 FM
Radio San Jerónimo 104.1 FM
Radio Americana 104.9 FM
Radio Activa 105.7 FM
Fuente Elaboración propia en base a la información de wikipedia.org.
17
1.3.4. Organización política local:
• Autoridades locales
CUADRO N° 6
AUTORIDADES Y REPRESENTANTES INSTITUCIONALES LOCALES DEL DISTRITO DE
SAN JERÓNIMO 2020.
Nº NOMBRES Y APELLIDOS INSTITUCIÓN CARGO TELEFONO CORREO ELECTRÓNICO /WATSAP
Municipalidad del
pgodoy@munisanjeronimo.gob.pe
1 Sr. Percy Godoy Medina distrito de San Alcalde 083 235022
mdsanjeronimo@gmail.com
Jerónimo
Juezgado de Paz de 1°
Juez de Paz de 1°
2 Demetrio Vargas Salas nominación del distrito de 946278661 946278661
nominación
San Jerónimo.
Juezgado de Paz de 2°
Juez de Paz de 2°
3 Dario Damiano Urbina nominación del distrito de 923434217 923434217
Nominación
San Jerónimo.
4 Jorge Luis Hernandez Diaz Comisaría de San jerónimo Mayor P:NP (comisario) 925742658 joluhedi@gmail.com
5 Eder Luis Perez Vasquez Comisaría de San jerónimo Capitan P:NP (comisario) 986643848 986643848
6 Manuel Tito Zuñiga Suprefectura SUBPREFECTO 991513750 991513750
Universidad Nacional José
7 Manuel Isaias Vera Herrera Rector 83422176 presidenci@unacma.edu.pe
María Argedas(UNAJMA)
Rvdo. Padre Moises Rojas PARRoquia del Distrito de
8 PARROCO SAN JERONIMO 943506518 943506518
Alcarraz San Jerónimo.
Rafael Vilca Muñoz ACLAS San Jerónimo Gerente 990890042 rafovil@hotmail.com
9 Alfonso Galindo PRESIDENTE DE ASUSAP PRESIDENTE DE ASUSAP 990562388 990562388
Junta Administradora de
10 Gilberto Alfaro Zuñiga Presidente de la JASS 942631778 942631778
agua y Sanemiento.
Rvdo. Padre Moises Rojas PARROquia de San
11 PARROCO SAN JERONIMO 943506518 943506518
Alcarraz jerónimo
Comité de Regantes
12 Sixto silvera Flores margen derecha de San Bicepresidente 983613137 983613137
Jerónimo.
Jesus Alexander Andia I.E.54104 Cristo Rey de San
13 Director 983630923 983630923
Melendez Jerónimo
14 Oswaldo Silvera Palomino I.E. Solaris de San Jerónimo Director 983701758 983701758
Colegio Agropecuario
15 Fortunato Huaman Chicclla Secundario N° 8 de San Director 983654880 983654880
Jerónimo.
I.E.Secundaria Virgen
16 Carlos Soto Velasco del Carmen de San Director 967757326 967757326
Jerónimo
I.E. Warmacuyay de San
17 Jaime Gonzales Estalla Director 920675042 920675042
Jerónimo
Colegio particular
18 Alejandro Ibañez cárdenas Director 983709960 983709960
secundario Aduni más
Universidad Tecnólogica
19 Sabino Pichihua Torres Director 983689913 983689913
de los Andes-UTA
Instituto de Educación
Superior Pedagógica "José
20 Anibal Salomon Martinez Parra Director 957299869 asmpmartinezparra@hotmail.com
María Arguedas de
Andahuaylas".
Fuente: Elaboración propia en base a la información proporcionada por pesonal de salud del Centro de Salud San Jerónimo nnobiembre 2021.
18
CUARO N° 7
AUTORIDADES DE CENTROS POBLADOS, COMUNIDADES DEL DISTRITO DE SAN
JERÓNIMO 2020.
N° NOMBRES Y APELLIDOS LUGAR CARGO TELEFONO
1 Antonio Lazo Ascue Centro Poblado de Poltocsa Alcalde 964505306
2 Marcelo Pérez Rodriguez Centro Poblado de Champaccocha Alcalde 928 644 095
3 Eusebio Alarcon Zuñiga Centro Poblado de Totoral Alcalde 993 275 170
4 Antonio Huachuhuillca Quispe Centro Poblado de Ancatira Alcalde 992648291
5 Santos Allcca Huarcaya Centro Poblado de Cupisa Alcalde 996 654 342,
982 081 968
6 Leon Ccorisoncco Alvares Centro Poblado de Lliupapuquio Alcalde 953879597
7 Nicanor Tomaylla Oscco Centro Poblado de Choccecancha Alcalde 957109613

8 Felix Oscco Quispe Comunidad Campesina de Champaccocha Presidente 928644095
9 Javier Quispe Bautista Comunidad Campesina de Ancatira Presidente 958435603
10 Ever Vicente Rojas Comunidad Campesina de Cupisa Presidente 900071292
11 Lorenzo Vilches Comunidad Campesina de Lliupapuquio Presidente 964582571
12 Jose Caseres Quispe Comunidad Campesina de Choccecancha Presidente 973529894
13 Victor Alarcon Diaz Comunidad Campesina Unión Chumbao Presidente 949900250

14 Obaldino Chilingano Quintana Comunidad Campesina de Puiso Presidente 978543880
15 Armando Garfias Pastor Comunidad Campesina de Ollabamba Presidente 973257951
16 Juan Maucaylle Rincon Comunidad Campesina de Santa Rosa Presidente 973 991 449
921 218 971
17 Manuel Huaman Huaylla Comunidad Campesina de Chullcuisa Presidente 999339801
18 Carlos Pichihua Tomaylla Comunidad Campesina de Yuncaya Presidente No registra
19 Roberto Muñoz Tapasco Comunidad Campesina de Antapata Presidente 939289203

20 Rafael Orosco Cuya Unidad Vecinal de Suylluacca Presidente 941989903
21 Crispin Julio Atao leguia Barrio Ccotomarca Presidente 953 459 277
22 David Flores Zuñiga Barrio Chaccarapata Presidente 983 631 200

23 Felix Rojas Taype Barrio Ccantupata Presidente 985083007
26 Elías Altamirano Vargas Junta de Riego San Jerónimo Presidente No registra

Fuente: Municipalidad distrital de San Jerónimo 2021.
19
1.3.3. Actividades Económicas, Productivas, Y Comerciales Predominantes
Actividad Agrícola, ganadera.

La estructura económica del distrito de San Jerónimo, Centros Poblados y comunidades se
caracterizan por contar con actividades económicas, productivas y comerciales poco
diversificada con predominancia la actividad agrícola primaria extractiva, y ganadería orientada
al consumo local directo y a la comercialización en pequeña escala, de producción de cereales
trigo, cebada, maíz, quiwicha, haba, quinua, cuyos derivados, son harinas, morones y el maíz
pelado del maíz blanco y morocho, también se realiza el procesamiento con tecnología artesanal
de los derivados de la papa (chuño negro y blanco, harina de papa, papa seca), sub productos
pecuarios como los derivados de la leche (queso, mantequilla, manjar blanco, yogurt,mermelada
de sauco, ahuaymanto papayta nativa entre otros.), para comercializar abasteciendo al mercado
local y nacional.
Las demás actividades como la forestal y la pequeña minería, son tipificadas como actividad
extractiva cuyo desarrollo es mínima, sin embargo, es importante que se tome en cuenta como
parte de la actividad económica productiva.
Otra actividad económica importante es la pecuaria y la crianza de animales menores ovinos,
bovinos, porcinos, caprinos, camélidos sudamericanos, animales menores (cuyes, gallinas), para
la venta en el mercado local y regional.
Los principales recursos que contribuye a dinamizar la económia del distrito de San Jerónimo es
la gran diversidad de microclimas que favorece la actividad productiva de suelos, recursos
naturales, turísticos y recursos económicos potenciales.
Asimismo, existe un aporte importante para mejorar el crecimiento económico familiar en el
distrito de San Jerónimo es a través de la actividad agrícola, la crianza de animales menores
cuyes que favorece de la cadena productiva, asi como el incremento de empleo local con mano
de obra no calificade bajo la asistencia técnica y supervisión de la Dirección Zonal de Agro Rural.
20
CUADRO N° 8
SUPERFICIE DE TIERRAS AGRÍCOLAS Y NO AGRÍCOLAS DE SAN JERÓNIMO
SUPERFICIE DE TIERRAS AGRICOLAS Y NO AGRICOLAS DE SAN JERONIMO
SUPERFICIE AGRICOLA SUPERFICIE NO AGRICOLA
TOTAL SUB BAJO ENSECANO SUB PASTOS FORESTALES BOSQUES TIERRAS OTRAS
TOTAL RIEGO TOTAL
%
HAS HAS % HAS % HAS HAS % HAS % HAS % HAS HAS %
26,686. 4,388. 2,210. 10.8 2,177. 6.9 22,298 14,973. 7.8 10.8 0.2 251.6 1.1 6,154 6.8 908.7 3.1
. .
Fuente: Dirección Regional Agraria Andahuaylas.2019
Cuadro N° 9
RENDIMIENTOS DE LOS PRINCIPALES CULTIVOS DEL DISTRITO DE SAN JERONIMO
RENDIMIENTOS DE LOS PRINCIPALES CULTIVOS DEL DISTRITO DE SAN JERONIMO
CONSIDERADO PARA EL SEGURO AGRARIO
RENDIMIENTO DE ESPECIES DE CULTIVOS
MAIZ AMILACEO PAPA BLANCA TRIGO CEBADA G. S
1.55 29.25 1.3 1.5

Fuente: Dirección Regional Agraria Andahuaylas.2019
21
CUADRON°10
PRINCIPALES PRODUCTOS DEL DISTRITO SAN JERÓNIMO
N° PRINCIPALES PRODUCTOS
1 Papa
2 Maíz Amarillo
3 Maíz Amiláceo
4 Arveja (Alverjon)
5 Avena Grano
6 Cebada Forrajera
7 Cebada Grano
8 Tarhui
9 Haba
10 Mashua
11 Oca
13 Olluco
14 Quinua
15 Trigo
16 Otros
Fuente: Dirección Regional Agraria, 2019
Calendario Agrícola
En el cuadro N° 11, describe el calendario la agricultura la actividad principal de la población del

distrito de San jerónimo, debido a la gran extensión de los terrenos es apta para el cultivo
diversificado de alimenentos, un factor importante que favorece esta actividad son los microclimas
desde las zonas templadas y frías, por consiguiente el poblador tiene establecido un calendario
pevisto durante el año, con la finalidad de preveer cambios climatológicos, que se presenta en los
diferentes meses del año agrícola.
El calendario agrícola constituye uno de los más importantes indicadores de los periodos de mayor
demanda de mano de obra en el campo. En los terrenos en seca no sólo se realiza una campaña
agrícola, coincidiendo con el tiempo de lluvias Octubre – Diciembre, cosechándose entre abril y
junio.
22
CUADRO Nº 11
CALENDARIO AGRÍCOLA
ACTIVIDADES MAIZ PAPA TRIGO CEBADA
Preparación Septiembre- Septiembre- Noviembre Noviembre

de terreno octubre Noviembre Diciembre Diciembre
Siembra Octubre Setiembre Enero Enero

Octubre Febrero Febrero
Deshierbe Diciembre Diciembre - -

Enero
1ercultivo Enero Enero - -
2docultivo Enero Febrero - -
Cosecha Mayo Mayo–junio Junio Junio
Fuente: Trabajo de campo 2019.
Plagas y Enfermedades Más Comunes

Los cultivos de la zona constantemente son afectados por plagas y enfermedades, que afecta a
los cultivos de altura entre ello tenemos los tuberculos la papa, olluco, mashua (Leptinotarsa
decemlineata) es una plaga severa con fuerte resistencia a los insecticidas. Polilla de la papa, conocida
comúnmente como Phthorimaea operculella, es la plaga más dañina de las papas sembradas y
almacenadas en áreas cálidas y secas los mismos se realiza la desifección mediante procesos
químicos o uso de fumigación tradicional con la finalidad de proteger el ecosistema y garantizar la
inocuidad de los alimentos para el consumo humano, las plagas y enfermedades que afectan a la
siembra local de alimentos se detalla en el cuadro adjunto
23
CUADRO N° 12
PLAGAS Y ENFERMEDADES EN LOS PRINCIPALES CULTIVOS DEL DISTRITO DE SAN
JERÓNIMO
Cultivo Enfermedad
Maíz Rancha negra, utuscuro, gorgojo, pucaponcho,

Mosca blanca y últimamente las ratas.
Rancha, cogollero, pulgón y gusanera.

Papa
La polilla y rayo.
Trigo
Fuente: Taller de diagnóstico participativo con autoridades en la municipalidad de San jerónimo 2019.
Actividad Minera
La provincia de Andahuaylas presenta 232,519 hectáreas de extensión de derechos mineros

distribuidos en 455 concesiones, considerandosé en uno de los territorios más extensos con
mayor cantidad de derechos mineros otorgados (77) y entre los distritos con alto nivel de
ocupación se encuentra San Jerónimo, Kishuara y Tumay Huaraca, con más del 80%. “El sector
que colinda con la provincia de Aymaraes es la zona más concesionada. Para el mes de mayo
de 2014 existían en toda Andahuaylas 204 titulares de derechos y los 15 de mayor importancia
concentraban más del 57% del total. Los tres principales titulares son Apurímac Ferrum (11.92%),
Minera Apu (15.28%) y Strike Resources”1.
Otra actividad productiva que desarrolla es la extracción de material no metálico en el sector de
Ccohuacho que al 2017, estaba a cargo de la Gerencia Sub regional Chamka Andahuaylas,
actividad extractiva que si bien genera ingresos económicos afecta negativamente el medio
ambiente, que “colinda con el regadio de dicho sector y el rio Chumbao, así como al recurso
hídríco, la zona agricola, el medio ambiente paisajístico y la vida sub acuática”2
Industria, Manufactura y Artesanía
1
Mendoza Armando, Passuni Si, De chave J. “La Mineria en el Sur Andino el Caso de Apurímac.Andino. Lima 24
2014.
2
Fuente: Resolución N°840-2017-MEM/CM.
En los últimos 5 años, la población del distrito de San Jerónimo se fortaleció y mejoró pequeños
emprendimientos productivos con industrialización artesanal de productos agricolas de la zona,
así como se ha incrementado los servicios de venta y comercialización de animales en la feria
sabatina, la apertura de restaurantes, recreos entre otros servicios que generan enpleo y fuente
de ingresos económicos para las familias, sin embargo queda pendiente la capacitación técnica
a los pequeños emprendedores locales de las micro y pequeñas empresas manufactureras del
distrito de San Jerónimo de la provincial de Andahuaylas.
1.5. Características de la Presencia de Riesgos
1.5.1. Riesgo de Origen Natural
Los eventos generados por fenómenos de origen natural propias de la geodinámica interna e
inducidos por acción humana a nivel de la provincia de Andahuaylas se registrarón 886 eventos,
siendo el distrito más afectado se encuentra el distrito de Kishuará con 548 eventos, seguido por
Chiara con 180 eventos, Huancarama con 85 eventos, Andahuayla 70 eventos y San Jerónimo
con 3 ventos, que constituyes un riesgo suceptible a presentarse según el comportamiento de la
geodinámica ambiental.
CUADRO N°13
REGISTRO DE LOS FENÓMENOS DE ORIGEN DE GEODINÁMICA INTERNA QUE
IMPACTARON A NIVEL DE DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2003 AL
10/05/2018.
Registro de Impacto por Fenómenos de Geodinámica Interna
Distrito Impactos
Andahuaylas 70
kishuará 548
Chiara 180
Huancarama 85
San Jerónimo 3
TOTAL 886
Fuente: López, Aleksandr, registro de los fenómenos de origen de geodinámica interna que impactaron a nivel de distritos
de la Provincia de Andahuaylas por distritos 2003 al 10/05/2018.
25
Asi mismo los impactos de los fenómenos inducidos por acción humana a nivel de la provincia y
distrito es muy alto riesgo, es así que en el periodo 2003 al 10 de mayo del 2018, se registrarón
un total 180,842; fenómenos, de los que el distrito más afectado Pacucha con 657 registros de
impacto, Talavera con un total de 137 y Pampachiri con un total de 127 y el distrito de San
Jerónimo con 71 registros de impacto que acontinuación se detalla.
CUADRO N°14
REGISTRO DE LOS FENÓMENOS INDUCIDOS POR LA ACCIÓN HUMANA QUE
IMPACTARON A NIVEL DEL DISTRITROS DE LA PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS
PERIODO- 2003 AL 10/05/2018.
Distrito Impactos
Andahuaylas 180,842
Andarapa 59
Chiara 68
Huancarama 15
Huayana 26
Kaquiabamba 8
Kishuará 72
Pacucha 657
Pampachiri 127
Pomacocha 10
San Antonio de Cachi 52
Santa Maria de Chicmo 93
Santa Maria de Chaccrampa 72
San Jerónimo 71
Talavera 137
Tumayhuaraca 99
Turpo 10
TOTAL 182,418
FUENTE: López, Aleksandr, en base a registros / SINPAD.
1.4.2. Riesgo de origen antrópico.
Los eventos fenomenológicos que se presentaron en la Provincia Andahuaylas en los últimos

años según el Sistema Nacional de Información para la Prevención y Atención de Desastres
– SINPAD del Instituto Nacional de Defensa Civil nos describe la ocurrencia histórica y su impacto
en más de una década, los eventos fenomenológicos y su impacto han sido seleccionados de
acuerdo a su tipo.
26
En la Provincia Andahuaylas, para el período de análisis se ha podido contabilizar la ocurrencia
de un total de 1646 peligros, de los mismos, de acuerdo a la ilustración siguiente, se puede
destacar que las lluvias ocupan el primer lugar con 432 ocurrencias, seguido de los vientos fuertes
con 391 ocurrencias, incendios urbanos con 192 ocurrencias, heladas con 186 ocurrencias y
granizo con 128 ocurrencias.
A nivel de cada Distrito y por tipo de peligro, para el período de análisis correspondiente a los
años 2003 al 10 de mayo del 2017; se puede destacar que el Distrito de San jerónimo se presentó
presipitaciones Lluvias (30), precipitaciones granizadas (7) e Incendio Urbana (9)
CUADRO N° 15
RIESGO DE ORIGEN ANTRÓPICO POR TIPO DE OCURRENCIA DISTRITO SAN JERÓNIMO.
Distrito Riesgo de origen antrópico N° de ocurrencias

Aluvión 0
Colapso de vivienda 8
Contaminación del agua 0
Derramen de sustancias nocivas 0
Derrumbe 2
Deslizamiento 2
Helada 9
Huayco 0
San Jerónimo
Insendio forestal 2
Insendio Urbano 9
Inundación 12
Otro fenómeno Hidrológico 0
Otro fenómeno de origen biológico 1
Plagas 0
Presipitación granizada 7
Presipitaciones lluvias 30
Nevada 3
Presipitaciones plubiales 0
Seuía 3
Sismos 1
Tormenta Electrica 0
Eventos Fuertes 0
FUENTE: Elaboración propia a partir de la recopilación de registros del SINPAD/INDECI.2020
27
1.4.3. Riesgo de contaminación ambiental por actividades productivas y extractivas (época
máxima contaminación durante el año, comunidades y población en riesgo y efectos
directos o indirectos sobre la salud):
• Fuentes, afluentes y efluentes de agua contaminada
El recurso hídrico que alimenta el rio Chumbao proviene de las lagunas de la parte alta y los
afloramientos de manantiales de la cuenca alta. Las lagunas son Pampahuasi, Antaccocha,
Paccoccocha, Huachuaccocha y Ccoriccocha.
La Microcuenca del Río Chumbao, pertenece al sistema hidrográfico del Amazonas vertiente del
atlántico, con un área total de 317.43 Kmy una longitud máxima del cauce de 26.52 Km; toda la
cuenca colectora es húmeda siendo su colectividad promedio de 26.1 %. El escurrimiento
superficial del Río Chumbao se debe principalmente a las precipitaciones pluviales que caen
sobre el área de la Microcuenca y al aporte de las lagunas, manantiales de donde se originan las
quebradas tributarias del río.
En los últimos años se viene produciendo un crecimiento acelerado de las ciudades urbanas de
Andahuaylas, Talavera y San jerónimo, debido a la inmigración de los pobladores del campo, es
el caso de los centros poblados del valle del río Chumbao margen izquierda y derecha. El
crecimiento sin planes de desarrollo, viene generando problemas sociales, relacionados a la
contaminación ambiental, deterioro de la calidad de agua, ocupación indebida de áreas aledañas
a los ríos, invasión de la faja marginal, afectando de manera directa y acelerada la degradación
del río en todo el trayecto.
Hidrográficamente la Microcuenca Chumbao pertenece a la cuenca del Río Pampas, afluente del
Río y cuenca del Apurímac, está ubicada en la parte media de la Microcuenca del Río Chumbao,
dentro de las zonas urbanas de los distritos San Jerónimo, Andahuaylas y Talavera.
El área de estudio se ubica en la micro cuenca del Rio Chumbao, políticamente abarca los
distritos de San Jerónimo, Andahuaylas, Talavera, está ubicado en la provincia de Andahuaylas,
departamento de Apurímac, geográficamente está situado en la vertiente Oriental de la cordillera
central de los andes peruanos, entre los 13°38' y 13º41' de Latitud sur y a los 73°19' y 73º27' de
Longitud Oeste del meridiano de Greenwich, con un rango altitudinal que va de los 2,750 msnm
hasta los 4,990 msnm, que cubre una superficie de 317.43 km2 de área de micro cuenca.
La micro cuenca del río Chumbao se encuentra conformado por las siguientes
comunidades campesinas y centros poblados menores:
28
➢ Centro Poblado Menor de Huancabamba.
➢ Centro Poblado Menor de Chumbao.
➢ Comunidades Campesinas del distrito de Talavera.
➢ Comunidades Campesinas del distrito de Andahuaylas.
➢ Comunidades Campesinas del distrito de San Jerónimo.

Todas estas comunidades se dedican especialmente a la actividad agropecuaria,
al comercio y construcción.
La Cuenca Del Río Chumbao Atraviesa De Sur A Norte La Ciudad De Andahuaylas Y Tiene Un
Caudal Promedio De 30 A 40 M, Sin Embargo, En Todo Su Recorrido Existe Un Incremento De
La Contaminación Del Agua De Rio Con Residuos Fecales Por NMP/100 Ml.
La contaminación de agua del rio puede ser originada por la naturaleza, llamadas también fuentes
naturales erociones, derrunbes entre otros, pero también es originadas por la actividad humana
denominadas (Actividad Antrópica), en este sentido en los últimos 5 años las intervenciones
realizada por el ser humano del distrito de San Jerónimo las actividades antrópicas, se han
incrementado con respecto a la deforestación, la pesca, la agricultura, las mayoría de las
emisiones de gases de carbono a la atmósfera de origen vehicular agentes biológicos
generadores de residuos sólidos, aguas servidas; contaminantes físicos como la radio actividad
calor, ruido, sedimentos relaves, polvos; contaminantes químicos como compuestos de minerales
tóxicos, ácidos, álcalis, plásticos, pesticidas, abonos sintéticos, detergentes entre otros.
También a estas actividades antrópicas existe una problemática de la contaminación con aguas
servidas instaladas en los domicilios la ciudad del distritro San jerónimo , instalaciones del camal
Municipal así mismo, la contaminación se ha incrementado por Arrojo de residuos sólidos en las
vías públicas, en los ríos altura de puente Uchuran, puente Rosas Mayo, puente Antapata, puente
Suylluacca y rio Chumbao, los cuales causan la contaminación al medio ambiente y fuentes
hídricas y se convierten en focos infecciosos donde se producen vectores de enfermedades
infectocontagiosas.
Según Torres, Luz, en el estudio realizados de la distribución espacio-temporal de la
contaminación del agua del río Chumbao andahuaylas, apurímac, perú. 2011-2012, se realizó
hallazgos respecto a la contaminación del agua en todo su recorrido y cada vez que se acerca el
recorrido a la capital del distritro tine mayor residuos y contaminación con material fecal que
acontinuación se detalla:
29
CUADRO N° 16
CUADRO DE ANÁLISIS DE FUENTES, AFLUENTES Y EFLUENTES DE AGUA

CONTAMINADA
Localidad Coliformes Coliformes Turbides Apariencia

totales fecales
Sector Rumihuasi 150 MM/100ml 90 MM/100ml 0 Área de cultivo. Margen derecha bosque de
pino y eucalipto. Lecho de rio rocoso.
Agua Transparente con turbulencia,
corrientes de aire, por lo que la temperatura
del aire esmenor.
Sector Inkañan 90 MM/100ml 70 MM/100ml 0 Turbulencia, corrientes de aire frio, márgenes
hidroeléctrica del río rocoso, piedra maciza, rocosa sin
Chumbao eroción margen izquierda.
Bosque eucalipto, margen derecho cultivo
cebada. Margen izquierda:
bosque de eucalipto cerca de un puente con
varias caídas de agua.
Puqui Tankarpata 500 MM/100ml 200 MM/100ml 0 Afloramientos de agua, cerca al lugar de toma
de muestra.
Turbulencia fuerte, cielo despejado, margen
derecho: río Chumbao, ojo de agua,
vegetación con piedras grandes y pequeñas,
cultivo de maíz, margen izquierdo: carreteras y
piedras.
CCoyahuacho 1100 MM/100ml 500 MM/100ml 7 Uso de agua para el regadío.
Agua entubada para el uso doméstico. Zona de
cultivo de maíz. Filtraciones de agua en
el margen derecho.
Cerca existe minería informal. Mayor turbidez
del rio.
Margen izquierda carretera y pendiente rocosa.
Pasando punto de muestreo cerca se observó
la Comunidad Campesina Unión Chumbao,
cultivos de maíz, quinua, bosques de eucalipto
y chancadora de piedra al borde rio. Margen
izquierdoterrazas, erosión,
deslizamiento piedras.
Margen derecho: empozamiento con restos
deresiduos sólidos.
Quebrada antes del Rio 3500 MM/100ml 3500 MM/100ml 53 Aguas turbias, abundantes restos de residuos
Chumbao sólidos flotando y materia orgánica.
Turbulencia media. Margen izquierdo: erosión,
lozadeportiva, margen derecho de la quebrada:
zona urbana. Riachuelo (Unión de dos
acequias en San Jerónimo).
Desembocadura de residuos
Zona de confluencia del 3400
rio MM/100ml 5100 MM/100ml 57 Agua ligeramente turbias margen izquierdo:
Chumbao con la quebrada de zona de cultivo, rocoso. Margenderecho:
San Jerónimo urbano. Extracción de materiales de
construcción
Elaboración propia en base a los datos en base a los datos del estudio de distribución espacio-temporal de la contaminación del
agua del río Chumbao andahuaylas, apurímac, perú. 2020.
30
• Zonas extractivas según formalización
La provincia de Andahuaylas cuenta con 232,519 hectáreas de extensión de derechos mineros

distribuidos en 455 concesiones. El distrito de Andahuaylas es uno de los territorios más extensos
y presenta la mayor cantidad de derechos mineros otorgados (77). Entre los distritos con alto
nivel de ocupación mineros se encuentra el distrito de San Jerónimo, Kishuara y Tumay Huaraca,
con más del 80% de las concesiones. Es así que para mayo del 2014 en la provincia de
Andahuaylas correspondía a 204 titulares de derechos, entre los que destacan 15 empresas de
mayor importancia concentraban más del 57% del total, con tres principales titulares son
Apurímac Ferrum (11.92%), Minera Apu (15.28%) y Strike Resources.
La actividad de explotación minera formal e informal más sino cumple con los estándares
adecuados de intervención en la naturaleza y territorio contituye un impacto negativo integral
sobre la salud de los seres vivos y la naturaleza generando preocupación a travez de las
diferentes formas de contaminación, los diversos impactos y control de los escasos recursos de
supervivencia para todas las especies la tierra, el agua, el aire entre otros recursos naturales. En
el plan de Apurímac se dice que “existen muchos reparos fundados por los pasivos ambientales
que ha dejado y deja la minería. Además, la poca rentabilidad para la mayor parte de la población
y las instituciones comunales y estatales, regionales o locales, ya que el beneficio del canon
queda en pocas manos”3
3 31
Plan de Desarrollo Regional Concertado: Apurímac al 2021. Julio 2010. P. 68.
MAPA N°5
32
CAPITULO II
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES

SOCIALES DE LA SALUD
33
2. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
2.1. Determinantes estructurales.

2.1.1Características Socio Económicos.
a) Índice de desarrollo humano (IDH)

CUADRO N°17
INDICE DE DESARROLLO HUMANO DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO.
INDICADOR AÑO VALOR
Población 2019 27 074
Esperanza de vida al Nacer 2019 78
Población de 18 años con educación 2019 71

secundaria completa
Años de educación (Poblac 25 y más) 2019 6.8
Logro Educativo 2019 0.5017
Ingreso familiar per cápita 2019 577.06
Índice de desarrollo Humano (IDH) 2019 0.4619
Fuente: INEI.Censo de Población y Vivienda 2017, ENAHO actualizado al 2019.

Elaboración PNUD/Unidad del Informe sobre Desarrollo Humano-Perú
b) Población con al menos una necesidad básica insatisfecha (NBI)
Las necesidades básicas insatisfechas (NBI), en la población del distrito de San Jerónimo se
evidencia las carencias de uno o más bienes o servicios determinados con respecto a la
precariedad de vivienda, servicios básicos, hacinamiento, alta dependencia económica y niños
que no asisten a la escuela, más aún con la presencia de la pandemia cuyo análisis se realiza en
los hogares de la población del distrito de San jerónimo.
34
El “valor porcentual obtenido de la cantidad de población con al menos una NBI con respecto a
su total, en una manzana censal. Representándose con una leyenda donde los valores con
porcentajes más altos reflejan los rangos con mayor nivel de pobreza”4.
El mapa de NBI muestra que, la población con mayores rangos de pobreza se localiza en el
ámbito periférico de la ciudad
Según tabla N° 16, del total (11,829 personas) el 4.9% de la población se encuentra en rangos
de pobreza muy alta el mayor porcentaje de la población con 35% (4,087 personas) se encuentran
por lo menos con al menos de una Necesidad Básica Insatisfecha-NBI.
CUADRO N°18
NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO 2020
Simbolo Rango población total % de población
<a 10% 4,087 4,087 35
10.1% a 20% 3,979 3,979 34
20.1% a 40% 3,175 3,175 26.1
40.1% a 60% 530 530 4.5
60.1% a 100% 58 58 0.4
Total 11,829 100

Feunte: Elaboración propia a partir de los datos y análisis del Centro Nacional de Estimación, Prevención y Reducción de
Riesgo de Desastres-CENEPRED.2020.
4 35
Feunte: Centro Nacional de Estimación, Prevención y Reducción de Riesgo de Desastres-CENEPRED.
MAPA N° 6
Mapa de Porcentaje de Necesidades Básicas Insatisfechas del distrito de San Jerónimo
36
c) Población en situación de pobreza y pobreza extrema.
El departamento de Apurímac cuenta con 405,759 habitantes, de los cuales 20,781 son niños y
niñas menores de 3 años, 38,228 son adultos mayores de 65 años de edad y 43,843 son personas
con alguna discapacidad.
El departamento de Apurímac, así como el resto de la población de sus provincias y distritos el
año 2020, evidencian el incremento de la insidencia de pobreza monetaria total en 6.4% y la
insidencia de pobreza monetaria extrema en el 3.1%, situación que evidencia el impacto sobre la
salud de los niños apurimenos menores de 5 años con desnutrición crónica con incremento en
0.9%,el 47.9% de niños y niñas entre 6 y 35 meses de edad tiene anemia, valor por encima del
promedio nacional 40.1% así como anemia en adolescentes entre 15 y 19 años en el 2%.
CUADRO N°19
INDICADORES DE POBREZA E INDICADORES EMBLEMÁTICOS DE LA POBREZA EN LA

POBLACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE APURIMAC 2012-2020
INDICADORES 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 semaforo
Incidencia de pobreza monetaria tota 55.5% 42.8% 42.6% 38.7% 38.2% 35.9% 31.8% 29.1% 35.5%
Incidencia de pobreza monetaria extrema 20.7% 9.3% 8.7% 7.5% 6.2% 6.6% 2.8% 5.1% 8.2%
Proporción de menor de 5 años con Desnutrición 27.8% 30.4% 24.5% 22.3% 20.0% 20.9% 20.1% 16.6% 17.5%
Crónica (OMS
Porcentaje de Asistencia de niños y niñas de 3-5 años 79.7% 86.2% 86.2% 89.1% 96.8% 91.6% 89.7% 91.8% 90.5%
a Educación Básica Regular.
Porcentaje de Anemia en adolescentes entre 15 y 19 47.4% 48.4% 53.0% 56.8% 53.5% 54.2% 53.2% 47.9% 49.9%
años
Porcentaje de Hogares con acceso a 4 Servicios 46.9% 45.9% 48.1% 44.8% 45.0% 49.8% 55.1% 60.1% 71.8%
Básicos
Fuente: INEI - ENDES 2020 Y ENAHO 2020Nota: El semáforo es la comparación entre el año actual y anterior.
Según la Encuesta Nacional de Hogares- la evolución de la pobreza, del bienestar y de las

condiciones de vida de los hogares;la pobreza de la población; también afecta a todos los distritos
que conforman la región Apurímac es así, que el año 2020 los llímites de pobreza alcanzaron el
31,3% como límite inferior y como límite superior se encuentra en 34,6%, este análisis realizado
por ENAHO, permitirá medir el alcance de los programas sociales alimentarios y no alimentarios
en la mejora de las condiciones de vida de la población y es fuente de información importante
para las instituciones públicas y privadas, así como a investigadores.
37
MAPA N° 7
GRUPOS DE DEPARTAMENTOS CON NIVELES DE POBREZA MONETARIA TOTAL, SEMEJANTES
ESTADÍSTICAMENTE, 2020
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares, 2020.
Evolución de la pobreza extrema
La incidencia de la pobreza extrema en el año 2020 afectó al 5,1% de la población del país, que
representan a 1 millón 664 mil personas pobres extremas, esta población tendría un nivel de
gasto per cápita inferior al costo de la canasta básica de alimentos que se ubica en 191 soles.
En relación al año anterior, la pobreza extrema se incrementó en 2,2 puntos porcentuales, al

pasar de 2,9% en el año 2019 a 5,1% en el año 2020, siendo este incremento muy altamente
significativo estadísticamente; es decir, en el año 2020 se tiene a 732 mil personas pobres
extremas más que el año 2019.
38
La incidencia de pobreza extrema según área de residencia afectó al 13,7% de la población del
área rural, mientras que en el área urbana al 2,9%. Comparada esta cifra con la registrada en el
2019, la pobreza extrema creció en el área rural en 3,9 puntos porcentuales y en el área urbana
creció 1,9 puntos porcentuales, en ambos casos las diferencias son estadísticamente muy
altamente significativas.
2.1.2. Características de la vivienda:

CUADRO N° 20
CARACTERISTICAS DE LOS HOGARES SEGÚN VIVIENDA QUE OCUPAN, DISTRITO DE SAN
JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO DE APURIMAC.
NDICADORES N°Total ZONA DE RESIDENCIA

Urbana % Rural %
Total 6722 3583 53 3139 47
Tipo de vivienda
Independiente (casa*)5 6662 3528 53 3134 47
Edificio 7 7 100 0 0
Vivienda en quinta 7 7 100 0 0
Vivienda casa vecinal callejón, solar o corralón 15 15 100 0 0
Vivienda improvisada 30 25 83 5 17
No destinada para Habitación Humana. 1 1 0 0 0
Según características de la vivienda
Con alumbrado eléctrico de red pública 4338 2724 63 1614 37
No tiene alumbrado eléctrico de red pública 878 244 28 634 72
Gas 2533 2232 88 301 12
Utiliza para cocinar Leña /combustible contaminante 3064 1095 36 1960 64
Electricidad 15 15 100 0 0
Vivienda con piso de cemento 1346 1228 118
Vivienda con piso de losetas, terrazos, cerámicos o similares, 313 312 99.6 1 0.3
madera
Vivienda con piso de tierra 3557 1429 2128
Vivendas con techo de material noble concreto armado 1095 1051 96 44 4
Vivienda con techo de plancha de calamina/teja 3997 1860 47 2137 53
Vivienda con techo precario caña, esteras con barro, paja 108 43 40 65 60
Vivienda con paredes de material noble 1388 1317 95 71 5
Vivienda con paredes de adobe/tapia 3739 1581 42 2158 58
Vivienda precaria con paredes de piedra o sillar, quincha, piedra. 58 42 72 16 28
Vivienda con paredes de madera (pona o tornillo) 31 31 100 0 0
Según saneamiento básico
Red Publica a domicilio 4706 2889 61 1817 39
Acceso al agua
Pilón 133 31 23 102 77
5
Nota: Vivienda independiente*. Actualizado en setiembre del 2020. 39
Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda 2017. Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) – PERÚ.
Pozo agua subterranea 151 21 14 130 86
No tiene agua 226 27 12 199 88
Con eliminación de excretas a red pública
Alcantarillado 2696 2646 98 50 2
Letrina 320 97 30 223 70
Pozo negro ciego 2047 164 8 1883 92
No tiene servicio higiénico 143 61 43 82 57
2.1.3 Características Educativas:
CUADRO N° 21
CARACTERISTICAS EDUCATIVAS DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SAN
JERONIMO PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO DE APURIMAC 2020
INDICADORES TOTAL INICIAL PRIMARIA SECUNDARIA
N°
N° % N° % N° %
Total, Instituciones educativas Distrito 120 61 51 45 37 14 12
publicas y privadas
Instituciones educativas públicas 79 52 66 19 24 8 10
Total, de docentes por nivel Educativo en las 514 175 34 188 37 151 29
I.E. Públicas del distrito de San jerónimo
Por aula (promedio) 3 9 19
Por alumno (promedio) 28 160 273
Estudiantes amtriculados en las I.E. por nivel 6683 1451 22 3046 45 2186 33
Educativo
Alumnos que aprueban exitosamente su año 6410 1387 95.5 2924 96 2099 96
lectivo
Alumnos que abandonan la institución 273 64 4.4 122 4 87 3.9
educativa por niveles.
Instituciones Educativas Privadas
Total, de docentes de las I.E. privadas 41 9 22 26 63 6 15
Por aula (promedio) 4 9 2
Por alumno (promedio) 65 182 40
Estudiantes matriculados en la I.E. por nivel 575 131 23 365 63 79 14
Educativo.
Alumnos que aprueban exitosamente su año 554 126 96 352 96 76 96.4
lectivo por niveles
Que abandonan la institución educativa 18 5 3.8 13 3.5 3 4
Fuente: Elaboración propia en base a los datos estadisticos del MINISTERIO DE EDUCACIÓN - Censo Escolar 2020 y
https://www.comexperu.org.pe/articulo.
40
La pandemia desde los inicios trajo consigo efectos nunca antes experimentados en la población
estudiantil, las tasas de deserción se han incrementado en todos los niveles educativos inicial,
primaria y secundaria tanto en las instituciones educativas del sector público como privado. El
cuadro anterior evidencia tasas de deserción por nivel educativo que se encuentra en 4% para el
nivel inicial, 3.8% para el nivel primario y 3.7% para el nivel secundario. así que los niños más
pobres son los más afectados viéndose interrumpida la continuidad del aprendizaje a lo que
estaban acostumrados y si bien es real que la modalidad alternativa virtual o semipresencial es
una forma de suplir esta crisis el aprendizaje, para los niños y adolescentes pobres sobre todo
de zonas rurales tienen limitantes que dificultan y dificultará el retorno a la presencialidad en las
aulas en el distrito de San Jerónimo ya que hay comunidades que la presencia de la infección por
SARCov-2 COVID-19 aún infecta a su población.
Asimismo, a esto se suma las dificultades del acceso a los servicios de internet “Según el Instituto
Nacional de Estadística e Informática (INEI), en 2019, solo el 39.5% de los hogares peruanos
tiene acceso a internet, pero en las áreas rurales este porcentaje disminuye al 4.8%”.
Según el Minedu en el análisis realizado a julio de 2020, el Minedu estimó que la deserción en
primaria se incrementó del 1.3% al 3.5% (128,000 estudiantes) y, en secundaria, pasó del 3.5%
al 4% (102,000 estudiantes), lo que sumaría 230,000 estudiantes de Educación Básica Regular
(EBR) que han salido del sistema educativo.Asimismo, la misma institución (MINEDU) reporta
que el año 2020 se trasladaron 337,870 estudiantes de instituciones educativas privadas a
públicas; esta absorción fue del 18.7% en primaria (183,536 estudiantes), del 17.5% en
secundaria (92,700 estudiantes) y del 11.5% en inicial (61,634 estudiantes), esta situación se
replica en todas las regiones, provincias y distritos de nuestro país y no es ajena al distrito de San
Jerónimo de la provincia de Andahuaylas.
41
CUADRO N° 22
INDICADORES EDUCATIVOS DE LA POBLACIÓN DISTRITO DE SAN JERÓNIMO DE LA

PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS DEPATAMENTO DE APURÍMAC 2020
GENERAL URBANA RURAL

INDICADORES
EDUCATIVOS M F M F M F
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Tasa de Analfabetismo 1032 12.6 1500 20 93 3.4 243 3.9 788 14.5 569 22.5
_ _ _ _ _ _
Promedio de escolaridad N° N° N° N° N° N°
x x x x x x
Años de Escolaridad 8196 10 7501 9.6 2702 11.1 4973 10.7 5434 8.2 2528 7.3
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares, 2009-2020.
Según Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares, 2009-2020

, la tasa de analfabebetismo en la población general masculina en 12.6% y para la población
fememenida es de 20%, este porcentaje tiene una varia significativamente por la zona de
residencia, en la zona urbana el nivel de analfabetismo se encuentra en 3.4% para la población
masculina y con 3.9% para la población femenina, sin embargo este porcentaje en la zona rural
tiene una significativa variación para el sexo masculino es de 14% y el analfabetismo en la mujer
es de 22.5% nivel del distrito de San jerónimo al igual que al resto de la provincia y del
departamento de Apurímac.Esta situación que afecta a la población pobre y rural es una de las
evidencia de la gran desigualdad del acceso a la educación por que la población femenina de la
zona es la más afectada.
Según el artículo publicado por Conexperu.org en base a los datos del Instituto Nacional de
Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares, 2009-2020 pone en evidencia que
“Para el año 2020, el 9,5% de la población pobre de 15 y más años de edad no sabía leer ni
escribir, es decir, era analfabeta. Este fenómeno afectó más a los pobres extremos ya que el
13,3% eran iletrados. Con respecto a la población no pobre, la tasa de analfabetismo se ubicó en
4,7%, sin embargo, según área de residencia, la tasa de analfabetismo de la población pobre del
área urbana fue de 6,1% y en el área rural de 15,9%. Entre la población no pobre, la incidencia
del analfabetismo en el área urbana fue de 3,1% y en el área rural de 12,9%”.
Otro indicador del capital educativo logrado por la población masculina se encuentra promedio
de 10 y para la población femenina alcanzó un promedio de escolaridad de 9.6 para El nivel de
educación logrado por las personas es un indicador del capital educativo que lograron alcanzar
la población a lo largo de su vida educativa. Una de las características de la población pobre y
rural es presentar bajo nivel educativo en comparación con la población urbana del distrito de
San Jerónimo como pone en evidencia el cuadro anterior.
42
2.1.4. Características del Trabajo:
CUADRO N° 23
CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA, SEGÚN EMPLEO. DISTRITO DE SAN

JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2020
MASCULINO FEMENINO INGRESOS

INDICADORES
TOTAL N° % N° % Mensual
7417 4068 54 3349 45 986
Población Económicamente Activa
4856 2847 70 2009 60
Tasa de ocupación
2550 1659 40.8 891 26.6
Adecuadamente empleada
Subempleada 4315 2115 52 2200 65.7
Población desocupada 207 40 1 167 5
Ramas de actividad
Agricultura/ ganadería y pesca 2378 1403 34.5 975 29.1
Minería 725 56 1.4 669 0.2
Industria de bienes de consume/Manufactura 441 260 6.4 181 5.4
Construcción 444 431 10.6 13 0.4
Comercio 1341 517 12.7 824 24.6
Fuentes: Elaboración propia en base a los datos del Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares, 2009-2020.
Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, pag. oficial 2007-2020.
Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares, 2009-

2019 la población Económicamente activa-PEA según ámbito geográfico para el departamento
Apurímac por grupos de edad es como sigue de 14 a 24 años es de (18.9%), para el grupo de
edad de 25 a 59 años es de (69.2%), para el grupo de edad de 60 a 64 años de edad es de (4.3%)
y para el grupo de edad de 65 a más años es de (7.6%). Asimismo, la población Económicamente
activa PEA según para el sexo masculino es de 147.8 por miles de personas y para el sexo
femenino es de 11.7 por miles de personas.
En este sentido, la tendencia de la evolución del empleo para el 2020, en el contexto de la
pandemia a nivel del distrito de San Jerónimo la población Económicamente activa PEA se
encuentra en 7417, con una tasa de ocupación de (40.8%) para el sexo masculino y, para el sexo
femenino (26.6%) y la población subempleada para la población masculina es de (52%) y para
la población femenina es de (65.7%).Así mismo el sub empleo con mayor incidencia afecta a la
población femenina a diferencia que a la población.
43
2.1.5. Inversión del Estado desde la Municipalidad Distrital:
CUADRO N°24
INVERSIÓN DEL ESTADO DESDE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL. DISTRITO DE

SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS. 2020.
EJECUTADA (DEVENGADA)
PROGRAMADA Y
per
INDICADORES 2020 APROBADA (PIM) S/. %
cápita¥
(S/.)
Inversión de la municipalidad
distrital
Total 5,435,499 3,552,509 61.38% S/ 241

Según función
Salud 32,000 19,200 60%
Vivienda y Desarrollo
3,005,591 1,875,821 62.40%
urbano
Saneamiento 920,318 396,157 43%
Educación 244,995 119,817 48.90%
Cultura y deporte 1,232,595 1,141,514 92.60%
Trabajo
Otras portección social 0 0 0
Fuente: Municipalidad del distrito de Sanjerónimo novienbre 2021.
Según el Presupuesto Institucional Modificado -PIM, para el año 2020 el presupuesto

programado y aprobado fue de 5, 435,499, con una ejecución de 3,552,509 con un
porcetaje de ejecución del 6.18% dejando de ejecutarse un 38.82%, de total de
presupuesto por todas las funciones.
Asimismo, se puede apreciar que la programación , distribución e inversión del
presupuesto público se concentro en dos funciones: vivienda y desarrollo Urbano con el
55.2% del total de presupuesto, sin embargo solo se ejecutó el 62.40%, dejando de
ejecutarse S/1,129,770 que correponde 37.6%, la otra función con mayor presupuesto
de cultura y deporte con 1,232,595 con el 22.67 ejecutandose solo el 62.40%, el
44
presupuesto que dejó de ejecutarse fue S/91,081 soles que es 37.6%,a la función de
Educación se programó el 4.5% de presupuesto que es S/ 244,995 y solo se ejecutó el
43% dejando de ejecutarse el 57% que correponde a S/125178 soles, la función de
saneamiento tuvo un presupuesto asignado de S/92,0318 que corresponde al 17% del
presuesto total y solo se ejecutó el 48.90%, dejandose de ejecutar S/524,161 soles y
finalmente la función salud se le asignó S/32,000 que corresponde a al 0.58% y, solo se
ejecutó el 60% del total del presupuesto asignado dejando de ejecutarse S/12,800 que
corresponde al 40%.
En consecuencia, según la programación y asignación presupuestal se evidencia que la
función menos priorizada es la función de salud a la que solo se le asignó S/32,000 que
corresponde a al 0.58% y, a pesar de ello solo se ejecutó el 60% dejando de ejecutarse
S/12,800 que corresponde al 40%, situación en la que se debe tomarse en cuenta, debido
a que el sector salud a nivel distrital requiere mayor inversión sobre todo frente a la actual
crisis de la pandemia.
45
2.2. Determinantes Intermediarios de la Salud.
2.2.1. Características Socio-Culturales.
a) Patrones religiosos: Principales fiestas religiosas o sociales que se celebran y los
problemas de salud asociados o atribuibles a estas (antes, durante y después de ellas)
En el, siguiente cuadro se describe las costumbres y tradiciones más resaltantes del Distrito de
San Jerónimo.
COSTUMBRES Y TRADICIONES DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO
MES TRADICIONES/ CALENDARIO TURISTICO
ENERO “Niñochanchik”- Fiesta del Año Nuevo, con la entrada, la víspera y Bajada de Reyes.
El 6 de enero despedida con danzas costumbristas: Cuadrilla de Negrillos, Inca
Chancas, Waylias, Uqumaris, Caporales y otros.
Carnavales, con la entrada del Ño carnavalón, pandillas recorren las calles
disfrazadas con ropa típica y canciones de carnavales, reinados, y yunzas.
Se realiza el encuentro de carnavales rurales en sectores como
Champaccocha, Cupisa, Ancatira y Lliupapuquio. Finalmente, el gran Pukllay,
cierre con el encuentro internacional de delegaciones.
FEBRERO
Esta es una de las fiestas más populares que se celebra con especial jolgorio y
alegría en cada comunidad campesina donde se llevan adelante los “cortamontes”,
donde parejas de danzantes bailan en torno a un árbol ataviado de regalos el cual
termina siendo cortado para alegría de los presentes, esta fiesta normalmente tiene
una duración de una semana. Asi mismo, se realizan concursos de carnaval a nivel
de comunidades y en la capital distrital.
MARZO Semana Santa, evento religioso, se celebra en las diferentes comunidades, centros
ABRIL poblados y en la capital distrital en los meses de marzo y abril, es tradicional el
bañado de los animales en los riachuelos como señal de bendición y el anyay a los
niños desobedientes, que viene a ser una forma de consejería y reflexión de parte
de los padres, familiares, abuelos a losniños.
SETIEMBRE Aniversario de fundación española del distrito de San Jerónimo, Señor de Exaltación
es el Patrón del distrito de San Jerónimo
NOVIEMBRE Todos los Santos, bautizos de muñecos hechos de pan; ésta es una fiesta que se
celebra el 1º de Noviembre, especialmente para la ocasión se preparan una serie
de platos típicos como el cuy kanka, el sanku, picante de papa, también se elabora
la chicha de jora y se preparan las tantawawas. El día 2 de noviembre se visita a los
muertos en los cementerios existentes en cada comunidad, para ello los visitantes
llevan sus instrumentos musicales como la tinya, el cascabel y la quena e interpretan
canciones alrededor de las tumbas de sus seres queridos.
DICIEMBRE Gran fiesta religiosa y folklórica de la Navidad, esta fiesta se celebra en todo el
distrito, centros poblados y comunidades, la festividad se realiza con la ceremonia
de procesión del niño Jesús a cargo de un cargoyocc, persona encargada de
organizarla fiesta.
Fuente: Municipalidad de San Jerónimo 2019
46
b) Hábitos, Costumbres, Estilos de Vida.
La población femenina supera en 3.21 % a la población masculina en el distrito de San Jerónimo,

debido a las características socio – económicas del distrito principalmente la zona rural, donde
generalmente los hombres emigran en busca de mejores oportunidades a otros distritos.
La mayoría de los responsables de familia tiene que buscar otros ingresos adicionales a la
actividad agropecuaria saliendo principalmente a las zonas urbanas de San Jerónimo y
Andahuaylas principalmente.
En la actualidad se puede hablar de dos claras divisiones en cuanto al nivel de vida: uno urbano
y otro rural. Entre ambos existen importantes diferencias. En el área rural, adicionalmente, se van
diferenciando los productores de papa que cultivan aun a escala mayor de otros productores que
poseen menos terreno.
En el caso de San Jerónimo encontramos pobladores que sólo viven en su comunidad y su vida
cotidiana transcurre en ella, mientras que otros pobladores pueden invertir en una casa en
Andahuaylas o mandar a sus hijos a estudiar fuera de sus comunidades, sea en San Jerónimo o
en la capital andahuaylina
c) Distribución de la población según tipo de lengua maternal
En San Jerónimo el idioma principal es el quechua, sobre todo en las comunidades. Recordemos
que Apurímac es el departamento que registra el mayor porcentaje (70.6%) de personas con
lengua maternal quechua (superando a Ayacucho, Cuzco y Huancavelica). En San Jerónimo este
porcentaje es de 69.3%.
47
2.2.2. Características del Sistema de Salud en el Territorio
a) Análisis de la oferta.
Según el cuadro adjunto anterior N° 22, las 9 Instituciones prestadoras de Salud- IPRESS que
la microrred San Jerónimo, según la estructura de organización sanitaria en el territorio peruano
corresponde al Primer Nivel de Atención en Salud-PNAS, vigente a la fecha y, la administración
de las mismas se encuentra en el marco de la Ley Nº 29124, Ley que establece la Cogestión y
Participación Ciudadana, con el objetivo de contribuir con la cobertura, mejorar la calidad y el
acceso equitativo de los servicios de salud y generar mejores condiciones sanitarias con
participación de la comunidad organizada, en el marco del ejercicio del derecho a la salud y en
concordancia con el proceso de descentralización.
CUADRO N° 25
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, CAPITAL HUMANO EN SALUD Y UNIDADES MÓVILES SEGÚN PRESTADOR EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCIÓN. DISTRITO SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS, DEPARTAMENTO DE APURIMAC 2020
PRESTADOR
GORE/MINSA ESSALUD FFAA/FFPP PRIVADO OTROS
CONSULTORIO
INDICADORES GINECOLÓGICO
DE LA MUJER
N % N % N % N % N %
Establecimientos de salud 9 1
Capital humano
Total 183 100
Médicos(as) 13 7.1 1
Enfermeros(as) 41 22.4
Obstetras/obstetrices 25 13.7
Odontólogos(as) 10 5.5
psicologos(as) 5 2.7
nutricionistas 3 1.6
Biologos 6 3.3
Otros(as) 80 43.7
Unidadesmóviles*
Para actividadesgenerales 3
Para transporte de
pacientes (ambulancia)
Tipo I 2
Tipo II
Tipo III
No acreditadas¥
Fuente: Información del Personal de salud asistencial de la Microrred San Jerónimo octubre 2021.
48
Asimismo, a nivel del distrito de San Jerónimo existen 10 Instituciones prestadoras de Salud-
IPRESS publicas que se encuentra bajo la administración de la Asociación Comunidad Local de
Administración de Salud (CLAS) compartida y, 1 (una) IPRESS privada, actualmente todas se
encuentran activas y registradas en la Superintendencia Nacional de Salud y con Registro
Nacional de Instituciones Prestadoras de Salud RENIPRESS, el describe el cuadro adjunto.
CUADRO N° 26
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN TIPO DE PRESTADOR, CATEGORÍA Y TIPO DE ADMINISTRACIÓN 2020

NOMBRE DEL
INSTITUCIÓN CÓDIGO ÚNICO CLASIFICACIÓN CATEGORIA TIPO DEPARTAMENTO RED MICRO RED
ESTABLECIMIENTO
Centros de Salud con camas de Establecimiento de Salud con

Gobierno Regional 4177 San Jeronimo I-4 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento Internamiento
Establecimiento de Salud sin
Gobierno Regional 4181 Lliupapuquio Centros de Salud o Centros Medicos I-3 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Consultorio Consultorios Medicos y de Otros Establecimiento de Salud sin

Privado 24165 I-2 Apurimac Sondor San Jerónimo
Ginecologico Mujer Profesionales de la Salud Internamiento

Gobierno Regional 4180 Champaccocha Puestos de Salud o Postas de Salud I-2 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Gobierno Regional 4178 Ancatira Puestos de Salud o Postas de Salud I-2 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Gobierno Regional 11899 Chullcuisa Puestos de Salud o Postas de Salud I-1 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Gobierno Regional 12017 Cupisa Puestos de Salud o Postas de Salud I-1 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Gobierno Regional 18568 Ollabamba Puestos de Salud o Postas de Salud I-1 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Gobierno Regional 4179 Choccecancha Puestos de Salud o Postas de Salud I-1 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Gobierno Regional 4182 Poltoccsa Puestos de Salud o Postas de Salud I-1 Apurimac Sondor San Jerónimo
Internamiento
Fuente:Superintendencia Nacional de Salud y Registros de Instituciones Prestadoras de Salud-IPRESS-2020.
En relación a la brecha del recurso humano en salud en todas las Instituciones prestadoras de Salud-
IPRESS la Micro Red San Jerónimo, existe brechas importantes por cada grupo ocupacional,
especialmente en profesionales del equipo básico médicos, biólogos y nutricionistas, lo que limita una
adecuada oferta de salud a las necesidades de demanda de atención de salud por parte de la población.
Por otro lado, al 2020 solo 2 Instituciones prestadoras de Salud- IPRESS la Micro Red San Jerónimo
cuentan con ambulancias de tipipo I, cuyas caracteristicas corresponde para el “transporte asistido de
pacientes estables, excepto en lugares donde no haya otro medio de transporte de mayor complejidad
disponible”6.
b) Análisis de la demanda de intervenciones sanitarias
6 49
Fuente: NTS Nº 051-MINSA/OGDN - V.01.
CUADRO N°27
INDICADORES DE LA DEMANDA DE INTERVENCIONES SANITARIAS , DISTRITO DE SAN JERÓNIMO 2020.

PRSTADOR
N° INDICADORES GORE MINSA GORE MINSA ESSALUD FFAA/FFPP PRIVADO
N° % N° % N°
1 Población afiliada al SIS: total 20, 385 90
2 Población afiliada al SIS: total, en menores de cinco años. 1855 63.3
3 Población afiliada al SIS: total gestantes. 226 69
4 Parejas protejidas (%) 918 48
5 Gestantes controladas (%) 233 71
6 Partos Institucionales (%) 328 99.6
7 N° gestantes que recibieron suplemento de hierro. 97 30
Proporción de niños y niños de menores de 1 año con

8 203 66.5
vacunas completas según padrón noninal. (Porcentaje)
Proporción de niños y niños de 1 año con vacunas completas
9 273 83.7
según padrón noninal. (Porcentaje)
Proporción de niños y niños de 2 años añocon vacunas
10 264 70.8
completas según padrón noninal. (Porcentaje)
Proporción de niños y niños de 3 años vacunas completas
11 238 17.2
Proporción de niños y niños de 4 años vacunas completas
12 300 86.2
Deserción de niñas y niños a la vacuna contra
13 16 5.7
antipentavalente.
Fuente: Elaboración propia en base a la información de los cordinadores y responsables de Estrategias, Unidadades productoras de Salud-UPSS MR. San
Jerónimo 2020.
50
CUADRO N°28
INDICADORES DE LA DEMANDA DE INTERVENCIONES SANITARIAS , DISTRITO DE SAN JERÓNIMO 2020.

PRSTADOR
N° INDICADORES GORE MINSA GORE MINSA ESSALUD FFAA/FFPP PRIVADO OTROS
N° % N° % N° %
Deserción de niñas y niños a la vacuna contra Saramión
14 20 0.6
Rubeola y la Parotiditis- SPR
15 Deserción de niñas y niños a la vacuna contra VPH 109 48.7

Proporción de menores de un año controlados en Crecimiento
16 43 23
y Desarrollo-CRED para su edad
Proporción de menores de 24 meses controlados en
17 32 17.2
Crecimiento y Desarrollo-CRED para su edad
Proporción de menores de 36 meses controlados en
18 35 15.8
Crecimiento y Desarrollo-CRED para su edad.
19 Sintomáticos Respiratorios Identificados -SRI1°muestra. 755*
20 Sintomáticos respiratorios examinados 2°muestra. 465*
21 Pacientes diagnósticados con BK + 0 0

Niños menores de 36 meses que recibieron suplemento de
22 163 73.7
hierro.
Referencias tipo I solicitadas por los EE.SS. del primer nivel
23 de atención del ámbito territorial al segundo nivel de atención: 104 0.5
en población general.
24 de atención del ámbito territorial al segundo nivel de atención: 53 2
en población en menores de cinco años.
25 de atención del ámbito territorial al segundo nivel de atención: 53 2
en población gestantes
Fuente: Elaboración propia en base a la información de los cordinadores y responsables de Estrategias, Unidadades productoras de Salud-UPSS MR. San
Jerónimo 2020.
según el cuadro adjunto N° 28 Y 29, el año 2020, el 90% de la población en general del distrito
de San Jerónimo cuenta con afiliación al Seguro Integral de Salud-SIS. Asimismo, la población
afiliada de gestantes es de (69%) y, el (63.3%) corresponde a la población infantil niños menores
de cinco años. En ese sentido se puede evidenciar que existe una importante brecha de afiliación
51
de la gestante en (31%) y, en caso de los niños menores de cinco años la brecha de acceso a la
afiliación es de (36.7%). En consecuencia, debe tomarse en cuenta esta brecha existente para
mejorar el acceso a la madre gestante y niños menores de cinco años por estar considerados
como etapas de vida vulnerables y sean beneficiarios al seguro Integral de Salud que exite en
nuestro país.
En cuanto a la demanda e intervenciones de salud el año 2020, según los porcentajes de

coberturas alcanzadas por las diferentes estrategias y programa presupuestales evidencian
avances significativos a pesar del contexto de la actual crisis sanitaria ocacionado por la
pandemia del SARCOV-2 CODIV-19.
El programa de inmunizaciones, registra una cobertura óptima en el indicador de proporción de
niños y niñas de menores de 1 año con vacunas completas según padrón nominal, se protegió a
292 niños y niñas que representa el (91.6%).
En cuanto proporción de niños y niños de 1 año con vacunas completas según padrón nominal
se protegió 273 niños y niñas que representa el (83.7%) sin embargo existe una brecha mínima
que aún queda por vacunar (1.3%) niños.
La proporción de niños y niños de 2 años con vacunas completas según padrón nominal se
alcanzó a proteger al (70.8%), meta que se encuentra por debajo de lo esperado, protección
optima es del (85%).
La proporción de niños y niñas de 3 años con vacunas completas según padrón nominal solo se
alcanzo a inmunizar al (17.2%) de niños y niñas.
La proporción de protección de niños y niñas de 4 años con vacunas completas según padrón
nominal es de (86.2%).
Sin embargo, también el porcentaje de descerción es significativa, en la vacuna pentavalente el
porcentaje de deserción es el (5.7%), cifra que se encuentra por encima de lo establecido por la
norma técnica de inmunizaciones, la descerción para la vacuna SPR es de (0.6%) y, la descersión
de niñas para la vacuna de anti VPH es de (48.7%).
El problema de descerción a las diferentes vacunas que se aplican a los niños menores de cinco
años, se debe a las restricciones de la Emergencia Sanitaria que se vive a nivel nacional, siendo
los más afectados los niño y niñas prescolares y escolares.
En el indicador niños y niñas a niños menores de 36 meses controlado en Crecimiento y

Desarrollo-CRED.
52
En el indicador proporción de niños y niñas menores de un año controlados en Crecimiento y
Desarrollo-CRED se atendió a 43 que representa al (23%) del total de 187 niñas y niños.
En el indicador proporción de niñas y niños menores de 24 meses controlados en Crecimiento y
Desarrollo-CRED se atendió a 32 niñas y niños que representa al (17.2%) del total de 185 niñas
y niños.
En el indicador proporción de niñas y niños menores de 36 meses controlados en Crecimiento y
Desarrollo-CRED se atendió a 35 niñas y niños que representa al (15.82%) del total de 225 niñas
y niños.
Las coberturas en el indicador niña y niños controlados, en el contexto de la pandemia durante el
año 2020, limitó a atención presencial a la población infantil lo que se expresa en las coberturas
alcanzadas que genera un impacto en la salud oportuna e integral de la población infantil del
distrito de San jerónimo.
Las coberturas alcanzadas en el indicador gestantes controladas se atendió a 233 gestantes con
un porcentaje de (71%) del total de gestantes.
En el indicador partos institucionales se atendió a 327 madres que es el (99.6%), porcentaje
óptimo de cobertura, sin embargo, aún hubo 1 parto domiciliario.
En refererencia, a la suplementación con hierro a la madre gestante la cobertura fue el 30% de
total de gestantes atendidas, esta cobertura está relacionada con la oportunidad, debido a que
las gestantes acuden en forma tardía a los controles prenatales y no logran completar el 6to
control como indica la norma sanitaria.
La demanda de atención de las Referencias tipo I solicitadas por los establecimientos del primer
nivel de atención del ámbito territorial al segundo nivel de atención en este caso al Hospital Sub
Regional de Andahuaylas es mínimo alcanzando porcentajes que fluctúa de 0.6% para las
emergencias generales y (2%) para niños y mujeres gestantes.
53
CAPITULO II
ANALISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD
54
3. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD
3.1. Morbilidad:
CUADRO N° 29
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL EN CONSULTA EXTERNA POR GRANDES
GRUPOS, DISTRITO DE SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2020
MORBILIDAD GENERAL DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020

2020
Nº GRUPOS DE CAUSAS
Casos % % Acumulado
1 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 4904 34.2 34
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 2288 16.0 50
3 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 1887 13.2 63
4 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 1259 8.8 72
5 OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) 945 6.6 79
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 715 5.0 84
7 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29) 632 4.4 88
8 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 602 4.2 92
9 HELMINTIASIS (B65 - B83) 571 4.0 96
10 DESNUTRICION (E40 - E46) 534 3.7 100
TOTAL DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD. 14337 100.0
OTRAS CAUSAS 9044
*TOTAL GENERAL 23381
Fuente: Oficina de Estadística e Informatica de DISA- Apurímac II set. 2021
Grafico N° 1
55
Según el cuadro N° 29, entre las 10 primeras causas de morbilidad en la población en general
del distrito de San Jerónimo el año 2020, se encuentran las anemias nutricionales con 4904 con
(34.2%),en segundo lugar se encuentra las enfermedades de la cavidad bucal y glándulas
salivales con 2288 con el (16%), en tercer lugar se encuentra las infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores con 1887 casos (13.2), en cuarto lugar se encuentra la obesidad y otros
de hiperalimentación con 1259 que representa al (8.8%) y en quinto lugar se encuentra las
deficiencias nutricionales con 945 casos que es el (6.6%) y, entre las cinco grupos de
morbilidades se encuentran las enfermedades del esófago, del estómago y el duodeno con 715
casos que es el (5.0%), en sexto lugar se presentaron morbilidades con otros factores maternos
relacionados principalmente con el embarazo con 632 que es el (4.4%), en séptimo lugar se
encentran las enfermedades infecciosas intestinales con 602 casos que es (4.2%), en noveno
lugar se encuentra las helmintiasis con 571 que es (4%) y como décima causa se encuentra a
la desnutrición con 534 casos con (3.7%).
En este sentido es necesacio tomar en consideración este comportamiento de morbilidad en

nuestra población entre las primeras causas se encuentran las anemias nutricionales, propias de
poblaciones pobres y pobres extremos, el gráfico del pareto muestra que las anemias
nutricionales deben ser una de las morbilidades que debe abordarse con mayor prioridad a nivel
de la población.
CUADRO N°30
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA ETAPA DE NIÑO,
DISTRITO DE SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2020.
MORBILIDAD NIÑO DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020

2020
Casos % % Acumulado 80-20
1 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 4730 59.4 59.4 80
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 771 9.7 69.0 80
3 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 667 8.4 77.4 80
4 DESNUTRICION (E40 - E46) 464 5.8 83.2 80
5 OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) 377 4.7 88.0 80
6 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 282 3.5 91.5 80
7 TRASTORNOS DE MUSCULOS OCULARES, DEL MOVIMIENTO BINOCULAR, LA ACOMODACION Y LA REFRACCION (H49-H52) 229 2.9 94.4 80
8 HELMINTIASIS (B65 - B83) 205 2.6 97.0 80
9 TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA DURACION DE LA GESTACION Y EL CRECIMIENTO FETAL (P05 - P08) 147 1.8 98.8 80
10 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 95 1.2 100.0 80
TOTAL DE 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 7967 100.0
OTRAS ENFERMEDADES 849
MOBILIDAD TOTAL 8816
56
Según el cuadro N°30, entre las 10 primeras causas de morbilidad que se presentaron en la
población del grupo etareo niña y niño del distrito de San Jerónimo para el año 2020, se
encuentran las anemias nutricionales con 4730 con (59.4%),en segundo lugar se encuentra las
enfermedades de la cavidad bucal, glándulas salivales y de los maxilares con 771 casos que es
(9.7%), en tercer lugar se encuentra las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores
667 con (8.4%), en cuarto lugar se encuentra la desnutrición con 464 niñas y niños que es el
(5.8%), en quinto lugar se encuentra las otras deficiencias nutricionales 377(4.7%), en sexto lugar
se encuentran las enfermedades infecciosas intestinales con 282 ( 3.5%), en septimo lugar se
encuentra los trastornos de múslos oculares, del movimiento binocular, la acomodación y la
refracción con 229 (2.9%), en octavo lugar se encuentra las helmintiasis con 205 que afecta a
(2.6%), en noveno lugar se encuentra los trastornos relacionados con la duración de la gestación
y el crecimiento fetal con 147 niñas y niños con (1.8%) y en décimo lugar se encuentra los signos
y signos generales con 95 que es de (1.2%). El comportamiento epidemilógico de la morbilidad
que presenta la población infantil de niños y niñas del distrito de San Jerónimo es preocupante
debido a que entre la diez primeras causas de morbilidad que afecta a la población infantil al
(59.4%) se encuentran las anemias nutricionales constituyendo un problema de salud
pública con graves efectos en la salud integral y desarrollo físico, cognitivo social y emocional a
los niños y niñas sobretodo a los niños menores de 36 meses de edad y posterior a ello.Asimismo,
entre las morbilidades que contribuye al daño encontramos como tercera causa a las
enfermedades agudas respiratorias que afecta al 8.4% y en cuarto lugar encontramos a la
“denutrición infantil” con el 5.8%, morbilidades que evidencian que no solo la precariedad y la
pobreza sino también de la oferta de servicios de salud en promoción de la salud, prevención del
riesgo y daño en el sistema local de salud.
En ese sentido aunado a las demás estrategias de reactivación sanitaria en las Institutuciones
Prestadoras de Salud la autoridad sanitaria nacional se debe tomar en cuenta la crisis en el
sistema de salud sobre todo en favor de la población vulnerable y, “considerando la alta
prevalencia de anemia en niños y sus consecuencias, el Gobierno ha aprobado en el presente
año el Plan Nacional para la Reducción y Control de la Anemia Materno Infantil y la Desnutrición
Crónica Infantil en el Perú”. Este Plan incluye diversas estrategias como la suplementación con
hierro a niños, gestantes y adolescentes, la consejería nutricional a madres, el desarrollo de
alimentos fortificados, la ligadura tardía del cordón umbilical, la desparasitación, entre otras
57
acciones. Este Plan Nacional tiene como meta reducir la anemia al 19% en el 2021 como objetivo
nacional”7
Por otro lado se debe tomar en cuenta el diagrama de pareto en la ocurrencia de casos más alta
se encuentra las anemias ntricionales y otras relacionadas con la desnutrición infantil las
ocurrencias de morbilidades más bajas la helmintiasis y en noveno lugar se encuentra los
trastornos relacionados con la duración de la gestación y el crecimiento fetal con 147 niñas y
niños con (1.8%), sin embargo esta cifra puede variar debido a comportamiento
epidemiológico,por lo que debe priorizar los esfuerzos en cuanto a mejora de la calidad de la
oferta de servicios integral de salud a nivel local y distrital.
GRAFICO N° 02
7 58
Zavaleta.N.(2021) Anemia infantil: retos y oportunidades al 2021.Lima perú.
CUADRO N° 31
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA ETAPA
ADOLESCENTE, DISTRITO DE SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2020.
MORBILIDAD ADOLESCENTE DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020

2020
Casos % % Acumulado
3 HELMINTIASIS (B65 - B83) 95 11.1 66
4 OTROS EFECTOS Y LOS NO ESPECIFICADOS DE CAUSAS EXTERNAS (T66 - T78) 68 7.9 74
5 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 49 5.7 79
6 DESNUTRICION (E40 - E46) 47 5.5 85
7 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 37 4.3 89
8 TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS) (F30 - F39) 34 4.0 93
10 MICOSIS (B35 - B49) 29 3.4 100
OTRAS CAUSAS 458
*TOTAL GENERAL 1317
GRAFICO N° 03
59
Según el cuadro N° 31 y el grafico N°3 las 10 primeras causas atendidas por consulta externa a
la población del grupo etareo de adolescentes es como sigue en primer lugar se encuentra las
enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales con 350 caso que representa de
(35.5%),en segundo lugar se encuentra las enfermedades agudas de las vías respiratorias
superiores con 164 atendidos que es (19.1%), en tercer lugar se encuentra las helmintiasis con
95 casos que es el (11.1%), en cuarto lugar se encuentran los otros factores y los no
especificados de causas externas con 68 casos que representa (7.9%), en quinto lugar están las
anemias nutricionales con 49 casos (5.7%),en sexto lugar encontramos a la desnutición con 47
casos (5.5%), en sexto lugar se encuentra las enfermedades infecciosas intestinales con 37
casos que es 4.3%), en octavo lugar se encuentra los trastornos afectivos con 34 casos con
(4%), en noveno lugar se encuentra las enfermedades del esófago del estómago y del duodeno
con 31 casos con el (3.6%) y en décimo lugar se encuentran las micosis con 29 casos con
(3.4%).
Según el porcentaje de cifras que presenta el perfil epidemiológico en la población del grupo
etareo de adolescentes el 35.5% presenta las morbilidad relacionadas con las enfermedades de
la cavidad bucal, de las glándulas salivales, que más adelante traen consigo otras complicaciones
en la salud oral, asimismo esta misma población presento la mayor cantidad de enfermedades
agudas en las vías respiratorias en el 19.1% y otro porcentaje no menos importante el 11.1%
presenta helmintiasis, lo cual contribuye que en el quinto y sexto lugar respectivamente se
encuentran las morbilidades de las anemias nutricionales con el 5.7% y la desnutrición en el 5.5
de la población adolescente del distrito de San Jerónimo.
Este mismo comportamiento grafica diagrama de pareto en la ocurrencia de casos en las

morbilidades antes mecionadas por lo que el sistema de oferta de salud local y distrital debe
planificar, ejecutar y mejorar sus intervenciones sanitarias en favor de este grupo etareo.
60
CUADRO N° 32
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA ETAPA JOVEN,
DISTRITO DE SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2020
MORBILIDAD JOVEN DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020
2020
Casos % % Acumulado
3 OTRAS AFECCIONES OBSTETRICAS NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE (O94 - O99) 319 12.6 50
7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 135 5.3 86
9 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 111 4.4 96
10 HELMINTIASIS (B65 - B83) 108 4.3 100
OTRAS CAUSAS 1527
*TOTAL GENERAL 4063
GRAFICO N° 04
61
El cuadro N° 33 y el gráfico N°4, regitra entre las 10 primeras causas de morbilidad, en grupo
etareo joven,en primer lugar se encuentra las enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas
salivales con 555 casos representa de (21.9%), en segundo lugar se encuentran otros trastornos
maternos relacionados principalmente con el embarazo con 392 casos con (15.5%), en tercer
lugar se encuentran otras afecciones obstétricas no clasificadas con 319 casos con el (12.6%),
en cuarto lugar se encuentra las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores 298 con
el (11.8%), en quinto lugar encontramos a la obesidad y otros de hiperalimentación con 293 con
(11.6%), en sexto lugar se encuentra las otras deficiencias nutricionales con 201 casos con el
(7.9%), en séptimo lugar se encuentra las otras enfermedades del esófago, del estómago y el
duodeno con 124 casos (4.9%),en noveno lugar se encuentra las infecciones con modo de
transmisión predominantemente sexual con 111 co el (4.4%) y, en el décimo lugar se encuentra
la helmintiasis con 108 casos con el (4.3%).
Según el porcentaje de cifras que presenta el perfil epidemiológico en la población del grupo
etareo de joven de la población femenina con 392 casos con el 15.5% como segunda causa de
morbilidad se encuentra los otros trastornos maternos principalmente con el embarazo y con
otras afecciones obstétricas no clasificadas en el 12.6% del mismo grupo etario femenino, este
comportamiento epidemiológico pone en evidencia las afecciones de morbilidad de importancia
por el riesgo que significa para la salud del binomio materno neonatal debe tomarse en
consideración por el sistema de salud local con la finalidad de mejorar e implementar estrategias
y mejoras el sistema de oferta de salud local y distrital desde planificaficación, ejecución
sostenido en favor de este grupo etareo vulnerable sobre todo en la población femenina del
distrito de San Jerónimo.
62
CUADRO N°33
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA ETAPA ADULTO,
MORBILIDAD ADULTO DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020

2020
Casos % % Acumulado
6 DORSOPATIAS (M40 - M54) 224 6.5 76
8 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 219 6.4 89
9 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 214 6.2 95
10 TRASTORNOS METABOLICOS (E70 - E90) 160 4.7 100
OTRAS CAUSAS 2625
*TOTAL GENERAL 6054
GRAFICO N°5
Según cuadro N°33 las diez primeras causas de morbilidad que se presenta en grupo etareo de
63
la población adulta del distrito de San Jerónimo, para el año 2020, se encuentra la obesidad y
otros de hiperalimentación con 824 personas que representa el (24%), en segundo lugar
encontramos a las Infeccions agudas de las vías respiratorias superiores con 490 casos con el
(14.3%), en tercer lugar se encuentra a las enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas
salivales con 474 casos con el (13.8%), en cuarto lugar se encuentra las otras enfermedades por
deficiencias nutricionales con 221 con el (9.4%),en quinto lugar se encuentran las enfermedades
del esófago, del estómago y del duodeno con 280 casos con el 8.2%, en sexto lugar se encuentra
las dorsopatías con 224 (6.5%), en séptimo lugar se encuentra otros trastornos maternos
relacionados principalmente con el embarazo con 223 casos (6.5%), en octavo lugar
encontramos a las enfermedades del sistma urinario con 219 casos (6.4%), en noveno lugar se
encuentra los trastornos episodicos y paroxísticos con 214 casos con el (6.2%) y en décimo lugar
se encuentra los trastornos metabólicos con 160 casos con el (4.7%).
El perfil epidemiologico que presenta este grupo etareo de adultos es preocupante debido a que
entre las primeras causas de morbilidad se encuentra la obesidad y otras enfermedades
relacionadas con la hiperalimentación que afecta al 24% del total de todas las enfermedades, en
ese sentido si tomamos en cuenta que la obesidad es un factor asociado al riesgo para
complicarse al contraer el SARCOV-2 COVID 19 es necesario de mejorar la intervención sanitaria
en la prevención y tratamiento de esta morbilidad, debido a que además del riesgo trae consigo
otras enfermedades cardiovasculares y degenerativas. En este sentido el Ministerio nacional de
Salud-MINSA también menciona que “la obesidad es una enfermedad crónica de origen
multifactorial y alta prevalencia, que está asociada al desarrollo de enfermedades crónicas como
la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, la hipertensión, los accidentes
cerebrovasculares (ACV), así como varios tipos de cancer” y, pone en consideración de los actors
en salud de realizar campañas preventivas frente al actual contexto de la pandemia de la COVID-
19, para identificar pacientes con morbiolidad como obesidad es un factor de riesgo que podría
conducir a las personas contagiadas de coronavirus a la hospitalización e, incluso, a la muerte.
Es así que en “comparación con las personas que mantienen un peso sano, los ciudadanos con
obesidad tienen un 46% más de riesgo de contagio, doble riesgo de requerir hospitalización y
ocho veces más probabilidades de fallecer por COVID-19”8, por consiguiente, el sistema de salud
local y distrital debe tomar en cuenta a
la población adulta presenta un perfil epidemiológico de riesgo alto para su salud.
8
Ministerio de Salud (2021). Nota de prensa. En “8 millones de personas obesidad tienen alto riesgo de hospitalización muerte por COVID-19. Pub. 7 de octubre 64
2021.
CUADRO N°34
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA ETAPA ADULTO
MAYOR, DISTRITO DE SAN JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2020.
MORBILIDAD ADULTO MAYOR DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020

2020
Casos % % Acumulado
1 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS (I10 - I15) 460 22.4 22
2 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31)275 13.4 36
3 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06)268 13.0 49
4 ARTROPATIAS (M00 - M25) 239 11.6 60
5 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE183 8.9
LOS MAXILARES 69
(K00 - K14)
6 DORSOPATIAS (M40 - M54) 147 7.2 76
7 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 142 6.9 83
8 DIABETES MELLITUS (E10 - E14) 128 6.2 90
10 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M60 - M79) 89 4.3 100
OTRAS CAUSAS 1076
*TOTAL GENERAL 2671
Según el cuadro N°34, entre las diez primeras causas de morbilidad en el adulto mayor del distrito
de San Jerónimo, en primer lugar, se encuentra las enfermedades Hipertensivas con 460 casos
registrados que representa el (22.4%), en segundo lugar, están las enfermedades del esófago,
del estómago y del duodeno con 275 casos que es el (13.4%), en tercer lugar, se encuentra las
infecciones agudas respiratorias superiores con 268 casos con el (13.0%). En cuarto lugar se
encuentran las artropatias con 239 que es (11.6%), en quinto lugar se encuentran las
enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales con 183 (8.9),en sexto lugar se
encuentran las dorsopatias con 147 con el (7.2%), en séptimo lugar se encuentran los trastornos
episodicos paraxisticos con 142 casos con (6.9%), en octavo lugar se encuentra la diabetes
mellitus con 128 que es (6.2%) en noveno lugar se encuentra la obesidad y otros de
hiperalimentación con 124 casos con el (6.0%) y en décimo lugar se encuentra los trastornos de
los tejidos blandos con 89 casos que es el (4.3%).
Según el perfil epidemiológico entre las diez primeras causas de morbilidad que afecta en el
adulto mayor del distrito de San Jerónimo se encuentra con un porcentaje alto en (22.4%) se
encuentra las enfermedades hipertensivas, enfermedad crónica degenerativa que requiere que
se realice intervenciones sanitarias integrales en favor de esta población etarea, debido que es
factor asociado al riesgo de complicación y muerte al infectarse por el SARCOV-2 COVID19, así
mismo el porcentaje de adultos que tienen esta enfermedad a nivel del distrito de Sanjerónimo
65
estaría por encima del porcentaje a nivel nacional de “Una de cada cinco personas mayores de
15 años, lo que representa el 20 % de la población, padece de presión arterial alta” 9, en
consecuencia esta morbilidad que afecta a este porcentaje importante de la población en el
contexto de la pandemia constituye un grave riesgo de exposición de su salud.
GRAFICO N° 06
9 66
Hancco, J. Nota dePrensa.10 de cada 100 personas con enfermedades cardivasculares o diabetes tienen mal pronóstico por COVID-19. MINSA.2020.
Mortalidad:
LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR GRANDES GRUPOS ETAREOS,

CUADRO N° 35
MORTALIDAD GENERAL DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020
2020
Casos % % Acumulado
1 PARO RESPIRATORIO (R092) 6 17.1 17
2 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NO ESPECIFICADA (J969) 5 14.3 31
3 INSUFICIENCIA CARDIACA NO ESPECIFICADA (I509) 4 11.4 43
4 PARO CARDIACO NO ESPECIFICADO (I469) 3 8.6 51
5 CHOQUE HIPOVOLEMICO (R571) 3 8.6 60
6 CORONAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS (B972) 3 8.6 69
7 COVID-19 VIRUS NO IDENTIFICADO (U072) 3 8.6 77
8 SEPTICEMIA NO ESPECIFICADA (A419) 3 8.6 86
9 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO (J80X) 3 8.6 94
10 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO SIN OTRA ESPECIFICACION (I219) 2 5.7 100
TOTAL DE DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 35 100.0
OTRAS CAUSAS 21
TOTAL GENERAL 56
.
GRAFICO N°7
67
Según el cuadro N° 35 y el gráfico N°7, a nivel del distrito de San Jerónimo entre las diez primeras
causas de mortalidad en el año 2020, se encuentra en primer lugar el paro respiratorio causa por
la que fallecieron 6 personas que representa al (17.1%) del total, la segunda causa de mortalidad
fue la insuficiencia respiratoria no especificada con 5 fallecidos que es el (14.3), en tercer lugar
se encuentra la insuficiencia cardíaca no especificada con 4 casos de personas fallecidas que
es el (11.4%), en cuarto Lugar se encuentra el paro cardiaco no especificado con 3 personas
fallecidas que es (8.6%), en quinto lugar se encuentra el choque hipovolémico con 3 personas
fallecidas que el (8.6%), en sexto lugar se encuentra el coronavirus como causa de enfermedades
clasificadas en otros capítulos (B 972) con 3 personas fallecidas que representa al (8.6%), en
séptimo lugar se encuentra la infección por COVID-19 virus no identificado (U072), con 3
fallecimientos que es (8.6%), en octavo se encuentra las septicemias con 3 casos de personas
fallecidas con el (8.6%), en noveno lugar están los sindróme de dificultad respiratoria del adulto
con 3 personas fallecidas con el (8.6%) y en décimo lugar está el infarto agudo del miocardio sin
otra especificación con 2 fallecidos que es el (5.7%).
En cuanto al perfil de mortalidad a diferencia del año 2019, para el año 2020 el comportamiento
en solo un año tuvo un comportamiento muy diferente e inusual mientras que el 2019 falleció 7
adultos mayores por neumonía, no especifícada que representa al (21%) del total de fallecidos.
Sin embargo, el perfil de mortalidad para el año 2020, ha cambiado drásticamente en el contexto
de la pandemia por el SARCOV-2 COVID -19 donde los porcentajes más altos de fallecimiento
se presenta en adultas y adultos mayores y, entre las primeras causa de mortalidad se encuentra
el paro respiratorio que representa (17.1%) las insuficiencias de sistema respiratorio en el
(14.4%), por insuficiencia cardíacas no especificadas el (11.4%) e insuficiencia cardíaca no
especificada con (8.6%) y el choque hipovolémico con el (8.6%) respectivamente del total de
fallecidos. Asimismo, para describir mejor el perfil epidemiológico del comportamiento de
mortalidad por grupos etareos se grafica en los cuadros que a continuación se detalla.
CUADRO N° 36
MORTALIDAD NIÑO DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020
2020
Casos % % Acumulado
* TOTAL GENERAL 3
2 AHOGAMIENTO Y SUMERSION NO ESPECIFICADOS EN GRANJA (W747) 1 33.3 67
3 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN (P220) 1 33.3 100
Fuente: Información de la Oficina de Estadística e Informatica de la DISA Apurimac II. set 2021
68
Como se puede apresiar en el cuadro N°36 y la gráfica del pareto N°9 en año 2020, en el grupo
etareo niño ocurrieron 3 defunciones y entre las primeras causas de mortalidad se encuentra el
paro cardiaco no especificado, muerte el ahogamiento y el sindróme de dificultad respiratoria a
diferencia del año 2019, según cuadro N° 43 no registra ninguna mortalidad infantile.
GRÁFICO N°8
Según la grafica N°9 las acciones sanitariarias relacionadas a estas primeras causas de
mortalidad que están relacionadas el sistema cardiorespiratorio debe tomarse en cuenta el
comportamiento epidemiológico del mismo y el manejo en el primer nivel de atención de salud.
CUADRO N° 37
MORTALIDAD ADOLESCENTE DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020

2020
Casos % % Acumulado
* TOTAL GENERAL 1
69
El año 2020, en el grupo etareo adolescente falleció un adolescente por insuficiencia respiratoria
no especificada a diferencia del año 2019 no ocurrió ningún fallecido.
GRAFICA N°9
Según la grafica N°10 las acciones sanitariarias relacionada con la esta primera causa de
mortalidad que están relacionadas el sistema respiratorio y el comportamiento del mismo para el
manejo integral en el primer nivel de atención de salud y en el contexto de la pandemia.
CUADRO N° 38
MORTALIDAD JOVEN DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020
2020
Casos % % Acumulado
* TOTAL GENERAL 1
70
GRAFICA N° 10
Según el cuadro N° 38 y la grafico N°10, el año 2020 en grupo etareo joven la causa de defunción
se dio por choque hipovolémico a diferencia del año 2019 donde no registró ninguna muerte en
este grupo etareo.
71
CUADRO N° 39
MORTALIDAD ADULTO DISTRITO SAN JERÓNIMO AÑO 2020
2020
Casos % % Acumulado
5 OTRAS SEPTICEMIAS ESPECIFICADAS (A418) 1 11.1 67
6 HIPOTERMIA (T68X) 1 11.1 78
7 OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS DE MORTALIDAD (R99X)1 11.1 89
8 TUMOR MALIGNO DEL ESOFAGO PARTE NO ESPECIFICADA (C159) 1 11.1 100
TOTAL GENERAL 9 100.0
GRÁFICO N°11
Según el cuadro N° 39 y la grafico N°11, el año 2020 fallecieron 9 personas del grupo etáreo
adulto entre las primeras causas de mortalidad fueron la insuficiencia respiratoria no especificada
con 2 casos con (22.2%), así como las causas de defunción por paro respiratorio 1 persona que
es el (11.1%), 1 persona por insuficiencia cardiaca que es el (11.1%), 1 persona por COVID-19
virus no especificado es el (11.1%), 1 persona por otras septicemias especificadas es el (11.1%),
72
1 persona por hipotermia es el (11.1%), 1 persona por otras causas mal definidas y las no
definidas de mortalidad es el (11.1%) y, una persona por tumor maligno del esófago es el (11.1%).
El perfil de mortalidad en el año 2020, evidencia un comportamiento epidemilógico muy diferente
en relación al año 2019, donde las causas de las defunciones registradas fueron por Enfermedad
por VIH, resultante en otras afecciones especificadas, 1 persona por tumor maligno del estómago,
parte no especificada y, 1 persona por leucemia mieloide aguda, todas estas defuncunciones
estuvieron relacionadas a patologías degenerativas e inmunitarias.
En consecuencia, en para el año 2020 las cifras de defunciones para el grupo del adulto supera
con 6 peronas fallecidas en las patologías crónicas degenerativas que afectan al sistema
inmunitario, por consiguiente, el sistema de salud local y distrital debe tomar en cuenta el
comportamiento y la tendencia de incremero la mortalidad en la población para realizar una
adecuada gestión sanitaria de riesgo y alto para su salud.
CUADRO N° 40
MORTALIDAD
MORTALIDAD ADULTO MAYOR ADULTO
DISTRITO SAN MAYOR
JERÓNIMO DISTRITO
AÑO 2020 SAN JERONIMO AÑO 2020
GRUPOS DE CAUSAS 2020
Nº Casos % % Acumulado
3 CORONAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS (B972) 3 11.1 41
4 SEPTICEMIA NO ESPECIFICADA (A419) 3 11.1 52
5 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO (J80X) 3 11.1 63
10 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO SIN OTRA ESPECIFICACION (I219) 2 7.4 100
TOTAL DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 27 100.0
MORTALIDAD POR OTRAS CAUSAS 15
TOTAL GENERAL 42
Según el cuadro N° 40 y la grafico N°12, el año 2020 fallecieron 27 personas del grupo etáreo
adulto mayor entre las 10 primeras causas de mortalidad en primer lugar el paro respiratorio con
5 personas fallecidas que representa el (18.5%), en segundo lugar se encuentra la insuficiencia
cardiaca no especificada con 3 defunciones que hace el (11.1%) , en tercer lugar fallecieron 3
personas por coronavirus como causa de enfermedades clasificadas en otros capítulos que hace
el (11.1%), en cuarto lugar 3 fallecimientos a causa de septicemia no especificad que hace el
(11.1%), en quinto lugar 3 fallecimientos a causa del síndrome de dificultad respiratoria del adulto
que es el (11.1%), en sexto lugar falleció 3 personas por insuficiencia respiratoria no especificada
73
que hace el (11.1%), en séptimo lugar falleció 2 personas por COVID-19 no identificado que es
el (7.4%), en octavo lugar falleció 2 personas por paro cardiaco no especificado con (7.4%), en
noveno lugar falleció 2 personas por choque hipovolémico que es el (11.1%)y, en décimo lugar
falleció 2 personas por infarto agudo del miocardio sin otra especificación que es el (11.1%) del
total de fallecidos por las diez primeras causas.
Según la descripción del cuadro adjunto y el gráfico del pareto en relación a las diez primeras
causas de mortalidad se puede evidenciar que la población más afectada con mayor cantidad de
defunciones se encuentra en la población del adulto mayor y, en relación al comportamiento
epidemiológico de las defunciones la mayoría de las personas fallecidas están relacionadas a
afecciones del sistema respiratorio, afecciones cardio vascular y COVID-19, comportamiento
contextualizado en el marco de la actual pandemia.
GRAFICO N° 12
Según el comportamiento epidemiológico de las diez primeras causas de mortalidad el grupo

etareo de adultos mayores, exige tomar en cuenta acciones sanitarias integrale por el sistema
local del primer nivel de atención de salud, debido al incremento de fallecidos el año 2020 con un
total de alutos mayores fallecidos que ocupan las diez primeras causas de 27 a diferencia del año
anterior 2019 que fue de 18 fallecidos, con el consiguiente incremento de fallecidos 9 adultos
mayores en todo el distrito de San Jerónimo.
74
Por otro lado, para el año 2020, la tendencia de muertes se incrementó en todas las etapas de
vida, mostrando mayor número de muertes en los extremos de vida niños y adultos mayores, En
el grupo etareo niño ocurrió 3 fallecimientos y, en el grupo etareo adulto mayor se registró 27
fallecidos a diferencia del año anterior 2019, que según el registro cuadro N° 43, del ASIS existe
un incremento importane de la tendencia de fallecimientos especialmente en estos dos extremos
de vida niño y adulto mayor considerados grupos etareos vulnerables, además de la diferencia
por las patologías por las personas fallecieron, esta información estadística hace de manifiesto
del comportamiento epidemiógico de mortalidad, para mejorar las acciones integrales sanitarias
en el contexto de la actual pandemia en la que vivimos.
CUADRO N° 43
LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE VIDA, DISTRITO DE SAN
JERONIMO, PROVINCIA DE ANDAHUAYLAS 2019
DEFUNCIONES
MORTALIDA
GRANDES GRUPOS DE MORTALIDAD TOTAL
N° 0-11A 12-17 A 18-29A 30-59A 60A+ POR OTRAS
(12/110 OPS) GENERAL
CAUSAS
1 Neumonia, no especificada 7
2 Insuficiencia respiratoria, no especificada 3
3 Neumonia bacteriana, no especificada 3

4 Insuficiencia cardiaca congestiva 2
Enfermedad por VIH, resultante en otras afecciones
5
especificadas 1
6 T umor maligno del estomago, parte no especificada 1
T umor maligno de los bronquios o del pulmon, parte no
7
especificada 1
8 Melanoma maligno de piel, sitio no especificado 1
9 T umor maligno secundario del higado 1
10 Leucemia mieloide aguda 1 13
TOTAL DE MORTALIDAD POR GRUPOS ETAREOS Y POR
OTRAS CAUSAS 3 18 13 34
FUENTE: C.S SAN JERONIMO 2019
75
CAPITULO IV.
PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE

IMPACTO SANITARIO.
76
4. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE IMPACTO SANITARIO.
4.1 Metodología.
La metodología utilizada se realizó la socialización por la modalidad virtual, debido al actual

contexto de la Emergencia Sanitaria la que permitió realizar el análisis y la priorización de los
problemas de impacto sanitario a través de la herramienta de la matriz de prioriorización de los
problemas en los cinco componentes: magnitud, tendencia, gravedad, interés de la comunidad y
capacidad de intervención.
En cuanto a la magnitud del problema del impacto del problema del impacto sanitario durante el
año 2020, en la que se pudo identificar que las tres primeras causas de morbilidad y mortalidad
que afecta la salud y que tiene inpacto sobre la salud de la población con puntaje 4 se encuentran
las anemias nutricionales, la desnutrición infantil y la obesidad por hiperalimentación, que afectan
a los grupos de extremos vulnerables niños y adultos mayores.
En cuanto a la tendencia el impacto sobre la salud de la población el 2020 afectó a mas del 50%
de la población, según el perfil de morbilidad y mortalidad en la población de San Jerónimo los
grupos etareos más afectados son todos los grupos de edad niños, adultos y alutos mayores, en
cuanto a la tendencia de mortalidad también se ha incrementado significativamente a diferencia
del año anterior 2019, con un incremento del 50% en los adultos mayores en todo el distrito de
San Jerónimo.
En cuanto a la gravedad con impacto sanitario, sumado a la actual crisis sanitaria ocacionada por
el SAR-COV2 COVID-19, se evidencia el nivel del incremento de la letalidad en la población
infantil con complicaciones en la salud en niños menores de 5 años, en la población adulta y la
población adulta mayor y, en consecuencia, el presente año 2020, se presentó el incremento de
mortalidad en estos grupos etareos en un 50% de los casos.
En relación del interés de la comunidad, por el interés del riesgo a las complicaciones por la actual
pandemia, la población de la comunidad en el periodo del primer trimestre del 2020, la respuesta
se manifestó en una situación de incertidumbre para enfrentar la pandemia, en muchos casos si
mostraron interés por mejorar las medidas sanitarias por parte de las autoridades comunales, el
gobierno local distrital y provincial, sin embargo lo que puso en riesgo la salud de la población fue
la eszacez de insumos de Protección Personal y el débil conocimiento para evitar las
77
complicaciones y muertes por parte de la población del distrito de San Jerónimo.
En cuanto a la capacidad de intervención, la situación a la fecha es crítica debido a la brecha del
sistema sanitario de salud local, la brecha de Recursos Huamanos, Infraestructura, equipamiento
y adecuada organización de salud a nivel de todos los Establecimentos de Salud del distrito de
San Jeronimo, a continuación, se describe el resumen de priorización de los problemas de
impacto sanitario en el siguiente cuadro.
78
Problemas de impacto sanitario
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE IMPACTO SANITARIO 2020.

DETERMINANTE CAUSA CONSECUENCIA
Deficiente intervención integral e integrada

sobre la problemática de salud y otras
determinantes sociales para un eficiente logro
POCA COOPERACIÓN Debil cultura de trabajo en equipo y, de objetivos con resultados.
INSTITUCIONAL E desconocimiento de la importancia del Analisis Deficiente gestión administrativa sanitaria,
INTERINSTITUCIONAL PARA LA de la Situación de Salud -ASIS, para la gestión con impacto negativo sobre la salud integral
ELABORACIÓN DEL ASIS- integral de la problemática de salud en el de la población sobre todo a los grupos
DISTRITAL 2020. distrito de San Jerónimo. vulnerables.
Deficiente productividad operativa respecto a
la productividad intersectorial.
Impacto negativo sobre la salud medio

Contaminación ambiental: suelo, sub suelo y ambiental: Suelos, subsuelos y tierra.
agua, Entre los distritos con alto nivel de
DETERMINANTES ocupación de actividad minera en la que se Impacto negativo sobre la salud de la
ESTRUCTURALES: encuentra actualmente el distrito de San biodiversidad: plantas y animales
CONTAMINACIÓN AMBIENTAL. Jerónimo, entre otros como Kishuara y Tumay
Huaraca, con más del 80% de las concesiones Impacto negativo sobre la salud integral de las
personas.
Familias y poblaciones empobrecidas.

la causa principal de la pobreza y pobreza Incremento de las morbilidad y mortalidad.
extrema es la Desigualdad social, la exclusión Incremento del analfabetismo, abandono y
al acceso a los recursos en igualdad de descerción inicial, escolar, superior y
oportunidades: universitaria. Incremento de las
Diferencia de acceso a bienes y servicios entre morbilidades crónicas y degenerativas que
las poblaciones de zonas rurales y las zonas afectan la calidad de salud y el bienestar
INCREMENTO DE LA POBREZA
urbanas. físico, psicológico y social.
Y POBREZA EXTREMA
La carencia de acceso a la salud.
Diferencias al acceso a educación. Impacto de la pandemia en la economia
Falta o insuficiente acceso a agua potable y familia .
saneamiento. Falta de oportunidad de fuentes de trabajo
Las deficiencias nutricionales en la formal, informal y eventual, afectando el
alimentación. increso económico a las familias con
minimos o sin ingresos económicos fijos.
Factores asociados con la cultura Incremento de la morbilidad por anemias
alimentaria y nutricional por parte de la nutricionaleslas complicaciones relacionados
población: a esta, en todos los grupos etareos,
Alimentación a base de carbohidratos, poca principalmente en los grupos vulnerables y de
ingesta de alimentos con alto contenido de riesgo niños menores de 36 mese, gestantes,
hierro, abuso de los alimentos procesados adolescentes y adultos mayores
entre otros habitos nocivos para la salud.
Factores ambientales: Incremento de la morbilidad relacionados con
Deficiente Saneamiento Básico: la enfermedades gastrointestinales,
Acceso al agua insalubre entubada, no apta respiratorias entre otras principalmente
PROBLEMAS DE SALUD: para consumo humano. aquellas que afectan en los grupos con
INCREMENTO DE LAS ANEMIAS Deficiente redes de instalación de factores de riesgo y vulnerables niños
NUTRICIONALES. alcantarillado y contaminación de los alimentos menores de 36 mese, gestantes,
por filtración de agua contaminada : frutas y adolescentes y adultos mayores
verduras.
Debil trabajo Integral e integrado por parte de Incremento de las anemias nutricionales
los actores de la salud: en grupos y etapas de vida vulnerables (
sector de salud provincial y distrital. niños y gestantes).
El gobierno provincial y Local para disminuir la Complicaciones de las enfermedades
incidencia y prevalencia de las anemias relacionadas con las anemias nutricionales.
nutricionales fundamentalmente en grupos
vulnerables y de riesgo.
Los actores Sociales de los Centros Poblados
y Comunidades y las familias.
Fuente: Elaboración propia en base a los resultados estadísticos de las determinantes sociales y paraticipación via virtual por personal de
salud de la Mr. San Jerónimo Octubre 2020.
79
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE IMPACTO SANITARIO 2020.
DETERMINANTE CAUSA CONSECUENCIA
La desnutrición infantil es una enfermedad El niño o la niña tiene un peso corporal

multicausal que ocurre por: demasiado bajo,para su edad cronológica
El insuficiente consumo de alimentos en Reduce la capacidad física.
cantidad y calidad. Disminuye la capacidad intelectual y de
Niños y Niñas que cursan con enfermedades aprendizaje.
infecciosas en forma recurrente que afectan Detiene el crecimiento y el desarrollo físico.
su salud nutricional. Causa deficiencias metabólicas.
DESNUTRICIÓN INFANTIL Factores economicas y sociales que afectan el Daño físico relacionado con atrofia muscular,
estado nutricional de la niñez retraso de crecimiento, anorexia y otras
complicaciones.
Incremento de enfermedades relacionadas

con la desnutrición aguda y crónica, que
repercute en el deterioro y envejecimiento
prematuro físico, cognitivo y Psicológico.
Las principales causas de la obesidad La obesidad es una enfermedad compleja, la
relacionadas con: persona tiene un exesivo cúmulo de grasa
La Edad, debido a los cambios hormonales, corporal, condición que incrementa el riesgo
estilos de vida sedentarias y con poca de presentar enfermedades y problemas de
actividad física. salud, tales como enfermedad cardíaca,
OBESIDAD Y OTROS DE El sexo femenino es el más predispuesto a la diabetes, presión arterial alta y ciertos tipos
obesidad. de cáncer y otros relacionados con la
HIPERALIMENTACION
Alimentación insalubre exeso de azucar, obesidad.
grasas, harinas blancas y alimentos
procesados,entre otros.
Factores socioculturales y de conducta:
Habitos y cultura alimentaria.
Factores genéticos.
Entre las principales consecuencia están
La incorrecta higiene dental es principal causa relacionadas a:
de varias de las enfermedades bucales. Pérdidas de piezas dentarias a raíz de la
Factores de riesgo, como el consumo caries dentalenfermedad bucodental que
execesivo de azucar, de alcohol, tabaco. afecta a la población en general.
-Las enfermedades cardiovasculares, el Gingivitis
ENFERMEDADES DE LA cáncer, las enfermedades respiratorias Periodontitis o piorrea.
CAVIDAD BUCAL, DE LAS crónicas o la diabetes, entre otras. Halitosis o mal aliento.
GLANDULAS SALIVALES Y DE -El embarazo pueden afectar el cuidado bucal Llagas y aftas.
LOS MAXILARES y la salud bucal. Herpes labial.
-El consumo de medicamentos consumidos Cáncer oral.
por otras afecciones pueden ocasionar puede
aumentar el riesgo de caries dentales,
infecciones bucales de candidiasis y otras
infecciones bucales.
Fuente: Elaboración propia en base a los resultados estadísticos de las determinantes sociales y paraticipación via virtual por personal de
salud de la Mr. San Jerónimo Octubre 2020.
80
5. PROPUESTAS DE LÍNEAS DE ACCIÓN
1. Mejorar la cooperación institucional e interinstitucional para la elaboración del asis-distrital

2021, establecer mesas técnicas interinstitucionales, para elaborar y/o revisar
documentos técnicos de interés local para la gestión integral de la salud y otras
determinantes que afectan la salud de la población del distrito de San jerónimo.
2. Disminuir el impacto de la contaminación ambiental: suelo, sub suelo, agua y aire,

Intervención integral por los representantes y actores sociales de la salud por la salud
Ambiental, a través de la autoridad Sanitaria Local, Red de Salud Sondor, Microrred de
Salud, autoridades del Gobierno provincial y distritaly otros actores sociales.
3. Mejorar la calificación de SISFOH con la actualización de la base de datos en el Sistema,

con la finalidad de incluir a las familias que se encuentran en pobreza y pobreza extrema,
para acceder al apoyo ecónomico que realiza el gobierno.
4. El gobierno local debe mejorar la inversión en proyectos sociales dirigidos al fomento de

las actividades económicas familiares y reactivar la economia a nivel distrital, para
disminuir el impacto de la pobreza y el impacto que genera este problema sobre la salud
integral de la persona, la familia y la comunidad.
5. Mejorar la intervención integral y estrategica para disminuir las primeras causas de

morbilidad en el distrito del incremento de las anemias nutricionales, desnutrición infantile
y obesidad las lineas de acción propuestas deben estar dirigidas a:
➢ Mejorar las Estrategias de Educación Sanitaria para la población en difundir mensajes con
enfoque intercultural con participación del Gobierno Local y otros actores sociales de la
comunidad.
➢ Promover y gestionar ferias de alimentación y nutrición con productos con alto contenido
nutricional.
➢ El Gobierno Local del distrito de San jerónimo debe realizar proyectos de saneamiento
básico: agua, alcantarillado y control de uso de pesticidas y otros insumos quimicos que
se usa en los cultivos de la zona.
➢ El Gobierno Local y el Sector de Salud Local debe dar cumplimiento a la planificación,

ejecución y control del trabajo de los Indicadores del Financiamiento al Estimulo al
Descempeño-FED, con la finalidad de cumplir con los objetivos y resultados.
➢ El gobierno Local debe incrementar la inversion presupuestal para el sector salud, debido
81
a que la distribución del mismo es inequitativo a diferencia de otros sectores y proyectos.
➢ Realizar ferias de salud Integral, mediante campañas de Salud integral e integrada

dirigidos a la población, tomando en cuenta las primeras causas de morbilidad y
mortalidad en el distrito.
➢ Implementar espacios o infraestructura para la atención integral preventiva y de

seguimiento para brindar acceso a personas que tengan enfermedades no transmisibles,
como la hipertensión, obesidad, diabetes, debido a que estas enfermedades en el 2020,
se ha incrementado considerablemente a nivel de la población sobre todo en las etapas
de vida adulto y adulto mayor.
82
ANALISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD LOCAL DEL DISTRITO DE SAN JERÓNIMO 2020
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Enrique Alfredo, “Metodología para El Análisis de Situación de Salud Local”, documento

técnico. MINSA.2015.
2. Instituto de Vialidad Provincial de Andahuaylas, 2020.
3. López Aleksandr, registro de los fenómenos de origen de geodinámica interna que impactaron a nivel
de distritos de la Provincia de Andahuaylas por distritos 2003 al 10/05/2018.
4. https://www.agrorural.gob.pe/campesinos-de-san-jeronimo-mejoraran-ingresos-16-veces-mas-por-
campana/4/8/2021.
5. Plan de Desarrollo Regional Concertado: Apurímac al 2021. Julio 2010. P. 68.
6. Mendoza Armando, Passuni Si, De chave J. “La Mineria en el Sur Andino el Caso de
Apurímac.Andino. Lima 2014.
7. MINISTERIO DE EDUCACIÓN - Censo Escolar 2020.Lima Perú,2020.
8. https://www.comexperu.org.pe/articulo. Revisión octubre.2021.
9. Instituto Nacional de Estadística e Informática-INEI.Censos Nacionales de Población y Vivienda 2017.

Vivienda independiente*. Actualizado en setiembre del 2020. Lima Perú.
10. Ministerio de Salud (2021). Nota de prensa. En “8 millones de personas obesidad tienen alto riesgo de
hospitalización muerte por COVID-19. Pub. 7 de octubre 2021.
11. Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). INEI - ENDES 2020 Y ENAHO 2020 Nota: El
semáforo es la comparación entre el año actual y anterior. Lima 2020.
12. del Instituto Nacional de Estadística e Informática -(INEI) Encuesta Nacional de Hogares, 2009-2020.
13. Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, pag. oficial 2007-2020.
14. Centro Nacional de Estimación, Prevención y Reducción de Riesgo de Desastres- CENEPRED.2020.
15. Estudio de Distribución Espacio-Temporal de la contaminación del agua del río Chumbao
Andahuaylas, Apurímac, perú. 2020.
16. INEI.Censo de Población y Vivienda 2017, ENAHO actualizado al 2019.Elaboración PNUD/Unidad del
Informe sobre Desarrollo Humano-Perú.
17. Resolución N°840-2017-MEM/CM.Lima 2017
83

Analisis Situacional de Salud Distrito de San Jeronimo

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2020

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

1.ANÁLISIS DEL ENTORNO

1.1. Características geográficas---------------------------------------------------------------------- 7

1.1.2. Ubicación y Límites

FUENTE: Mapa Político Del Perú – INEI 2017.

1.1.2. Superficie territorial y conformación.

Superficie Total Provincia: 3,982.56

Fuente: INEI 2019.

NOMBRE DESCRIPCIÓN TIPO DE ÁREA

Fuente: MTC 2010.

FUENTE: Mapa Político Del Perú – INEI 2017

1.1.3. Accidentes geográficos

El distrito de San Jerónimo, presenta características geológicas, fisiográficas y la incidencia de

Fuente: Dirección de Salud Apurimac II 2010

1.2.1. Población total, por sexo y por etapas de vida

TOTAL (N) SEXO ZONA DE RESIDENCIA

Tasa bruta de natalidad (x 103 hab.) 13.10%

Tramos Longitud Tiempo TipodeVía

San Jerónimo–Andahuaylas 2.5Km. 10 Carretera asfaltada

SanJerónimo–Ayacucho 267Km. 05 horas Carreteraasfaltada afirmada

SanJerónimo–Lima 560Km. 18 horas Carretera asfaltada afirmada

SanJerónimo–Abancay 148Km. 03 horas Carreteraasfaltada afirmada

SanJerónimo–Cusco 348Km. 08 horas Carreteraasfaltada afirmada

Fuente: Instituto de Vialidad Provincial de Andahuaylas, 2020.

• Comunicación radial y televisiva (abierta y cerrada), Telefonía y acceso a internet.

• Telefonía y acceso a internet.

COMUNICACIÓN RADIAL Y TELEVISIVA (ABIERTA Y CERRADA), TELEFONÍA Y ACCESO

ESTACIONES DE EMISORAS RADIALES LOCAL EMISORAS RADIALES TELEFONÍA E

Sol TV (canal 13 Radio Fé 88.3 FM Radio La Karibeña 90.5 Moviestar*

Nº NOMBRES Y APELLIDOS INSTITUCIÓN CARGO TELEFONO CORREO ELECTRÓNICO /WATSAP

7 Nicanor Tomaylla Oscco Centro Poblado de Choccecancha Alcalde 957109613

9 Javier Quispe Bautista Comunidad Campesina de Ancatira Presidente 958435603

10 Ever Vicente Rojas Comunidad Campesina de Cupisa Presidente 900071292

11 Lorenzo Vilches Comunidad Campesina de Lliupapuquio Presidente 964582571

12 Jose Caseres Quispe Comunidad Campesina de Choccecancha Presidente 973529894

13 Victor Alarcon Diaz Comunidad Campesina Unión Chumbao Presidente 949900250

15 Armando Garfias Pastor Comunidad Campesina de Ollabamba Presidente 973257951

18 Carlos Pichihua Tomaylla Comunidad Campesina de Yuncaya Presidente No registra

19 Roberto Muñoz Tapasco Comunidad Campesina de Antapata Presidente 939289203

22 David Flores Zuñiga Barrio Chaccarapata Presidente 983 631 200

26 Elías Altamirano Vargas Junta de Riego San Jerónimo Presidente No registra

Actividad Agrícola, ganadera.

SUPERFICIE DE TIERRAS AGRICOLAS Y NO AGRICOLAS DE SAN JERONIMO

SUPERFICIE AGRICOLA SUPERFICIE NO AGRICOLA

Fuente: Dirección Regional Agraria Andahuaylas.2019

RENDIMIENTOS DE LOS PRINCIPALES CULTIVOS DEL DISTRITO DE SAN JERONIMO

CONSIDERADO PARA EL SEGURO AGRARIO

RENDIMIENTO DE ESPECIES DE CULTIVOS

MAIZ AMILACEO PAPA BLANCA TRIGO CEBADA G. S

1.55 29.25 1.3 1.5

En el cuadro N° 11, describe el calendario la agricultura la actividad principal de la población del

ACTIVIDADES MAIZ PAPA TRIGO CEBADA

Preparación Septiembre- Septiembre- Noviembre Noviembre

Siembra Octubre Setiembre Enero Enero

Deshierbe Diciembre Diciembre - -

1ercultivo Enero Enero - -

2docultivo Enero Febrero - -

Cosecha Mayo Mayo–junio Junio Junio

Fuente: Trabajo de campo 2019.

Plagas y Enfermedades Más Comunes

Maíz Rancha negra, utuscuro, gorgojo, pucaponcho,

Rancha, cogollero, pulgón y gusanera.